全國醫(yī)療保障跨省異地就醫(yī)直接結算公共服務信息發(fā)布（第五十三期）

　　截至2022年10月底，住院和門診費用跨省異地就醫(yī)直接結算累計突破5000萬人次，越來越多的參保群眾享受到跨省異地就醫(yī)直接結算改革紅利。

 

　　一、住院費用跨省直接結算運行穩(wěn)定

 

　　截至2022年10月底，全國住院費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構6.17萬家，累計直接結算1639.23萬人次。1-10月，全國住院費用跨省直接結算473.83萬人次，基金支付628.80億元。10月，全國住院費用跨省直接結算50.03萬人次，基金支付67.64億元，環(huán)比分別減少13.1%、14.4%；日均直接結算1.61萬人次，次均基金支付1.35萬元。9月以來，受各地疫情影響，住院結算人次的增速有所放緩。

 

　　二、門診費用跨省直接結算范圍進一步擴大

 

　　截至2022年10月底，在普通門診費用跨省直接結算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋的基礎上，全國97%的統(tǒng)籌地區(qū)（384個）進一步啟動高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算工作。門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構7.88萬家（其中門診慢特病費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構1.17萬家），定點零售藥店21.49萬家，累計直接結算3665.74萬人次。1-10月，全國門診費用跨省直接結算2418.37萬人次，基金支付34.82億元；其中門診慢特病相關治療費用跨省直接結算13.73萬人次，基金支付1.33億元。10月，全國門診費用跨省直接結算355.69萬人次，基金支付5.17億元，環(huán)比分別增長5.3%、5.5%；日均直接結算11.47萬人次，次均基金支付145.35元。

 

　　三、國家醫(yī)保服務平臺APP異地就醫(yī)業(yè)務辦理查詢功能進一步拓展

 

　　2020年以來，國家醫(yī)保服務平臺APP上線，不斷擴展異地就醫(yī)備案和相關查詢功能。參保人可下載國家醫(yī)保服務平臺APP，點擊“異地備案”欄目，獲得以下相關服務：一是在線辦理異地就醫(yī)備案；二是查詢跨省異地就醫(yī)直接結算開通的統(tǒng)籌地區(qū)、聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構、經辦機構服務電話；三是在“異地就醫(yī)更多查詢”子欄目中查詢參保人參保關系所在地“門慢特告知書”，參保人個人具備的門診慢特病資格，以及個人跨省直接結算醫(yī)療費用信息。

 

　　為了讓更多的參保人享受到門診慢特病相關治療費用跨省直接結算的便利，我們編制了《門診慢特病相關治療費用跨省直接結算攻略》，歡迎查閱。