外企前六批國(guó)采參與率、中選率比較 第七批預(yù)判

　　外企對(duì)國(guó)采的參與度一直頗受關(guān)注。

 

　　第七批國(guó)采涉及市場(chǎng)規(guī)模達(dá)700億之巨，且近半是注射劑，這次外企還會(huì)觀望嗎？

 

　　一、中選率

 

　　就外企對(duì)國(guó)家?guī)Я?a >采購(gòu)的參與度而言，除第一批國(guó)采只有75%外（圖一），以后每批的參與度都在90%以上，第四批達(dá)到了97.6%的峰值。第五批參與率為91%，涉及的46個(gè)原研，有42個(gè)進(jìn)行了報(bào)價(jià)。

 

　　參與率只代表對(duì)集采的態(tài)度，而中選率才是誠(chéng)意的真實(shí)體現(xiàn)。

 

　　外企歷次國(guó)采的中選率都不太高，第三批的中選率只有7%，參與報(bào)價(jià)的44個(gè)產(chǎn)品，只有3個(gè)中選。第五批國(guó)采是歷次涉及注射劑品種最多的一次，注射劑因難以在院外銷售，一旦丟標(biāo)則市場(chǎng)盡失，所以外企第五批的中選率大幅提升，有53個(gè)品種報(bào)價(jià)，12個(gè)中選，中選率為23%，較第四批提升了10個(gè)百分點(diǎn)。

 

　　與歷次國(guó)采相比，第七批與第五批最相近，兩批都涉及了較多的注射劑，第七批國(guó)采共涉及58個(gè)品種，其中注射劑27個(gè)，占了47%，與第五批的注射劑占比48%（涉及的61個(gè)品種中，有29個(gè)注射劑）相近。

 

　　第七批國(guó)采共涉及外企46個(gè)原研產(chǎn)品，僅次于第三批的47個(gè)和第五批的58個(gè)。如以外企第五批的參與率和中選率來(lái)簡(jiǎn)單推測(cè)的話，外企在第七批將有42個(gè)產(chǎn)品報(bào)價(jià)、10個(gè)中選。當(dāng)然要以最終結(jié)果為準(zhǔn)，現(xiàn)只是推測(cè)。

 

 

　　二、中選企業(yè)

 

　　第七批國(guó)采涉及原研藥品最多的企業(yè)是輝瑞和羅氏，都涉及4個(gè)產(chǎn)品（圖二），阿斯利康、默沙東、費(fèi)森尤斯卡比和諾華各涉及3個(gè)原研品種，涉及2個(gè)原研藥的外企有5家，分別是賽諾菲、日本大冢、丹麥靈北、日本住友和美國(guó)雅培。

 

　　第六批國(guó)采的胰島素屬于生物藥，暫且不提。僅就前五批化藥國(guó)采來(lái)看，中選品種數(shù)最多的是賽諾菲，共有4個(gè)原研產(chǎn)品中選，其次是勃林格殷格翰、拜耳和衛(wèi)材，各有2個(gè)產(chǎn)品中選。

 

　

 

　　三、市場(chǎng)份額

 

　　圖三詳列了第七批國(guó)采涉及的原研藥市場(chǎng)份額和同通用名下競(jìng)爭(zhēng)品種的數(shù)量。

 

　　第七批國(guó)采涉及的大品種很多，如硝苯地平控釋片和美羅培南注射劑銷售都超過(guò)了60億元/年，很多原研藥品的市場(chǎng)份額都很大，如阿斯利康的美托洛爾口服緩釋劑型（倍他樂(lè)克）、默沙東的依折麥布片（益適純）、丹麥靈北的氟哌噻噸美利曲辛（黛力新）等市場(chǎng)份額都在90%以上，一旦丟標(biāo)，就意味著辛苦培養(yǎng)多年的市場(chǎng)拱手讓人，當(dāng)然不甘心。因疫情較慣例延遲開(kāi)標(biāo)5個(gè)月而積聚的符合條件的品種數(shù)超多，都在4家以上，面對(duì)這么多企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，要想中標(biāo)只能比往批付出更大的價(jià)格降幅，價(jià)格降的太低了還符合外企的戰(zhàn)略嗎，這得由企業(yè)統(tǒng)籌考量。

 

　　第七批國(guó)采涉及的通用名藥品，于集采前一年在全國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銷售額最大的是硝苯地平?服控釋劑型，2021年銷售了66+億元，其中拜耳原研藥拜新同占了72%，共有10家企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，不乏揚(yáng)子江、石藥、青島百洋等銷售能力很強(qiáng)的知名藥企，硝苯地平是口服而非注射劑，外企還可憑品牌優(yōu)勢(shì)發(fā)力院外而不必拼死殺價(jià)競(jìng)標(biāo)。

 

　　第七批國(guó)采競(jìng)品數(shù)量最多的是奧美拉唑注射劑，共有28家藥企符合條件，不但競(jìng)品多而且又是注射劑，必將是競(jìng)爭(zhēng)最激烈的品種。原研是阿斯利康的洛賽克，市場(chǎng)份額為19%。第五批的埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）注射劑共有13家報(bào)價(jià)，降幅大都超過(guò)了90%。

 

　

 

　　第五批國(guó)采就因注射劑的增多而加劇了競(jìng)爭(zhēng)，第七批國(guó)采不但注射劑多，而且競(jìng)品數(shù)量更多，還增加了“品間熔斷”機(jī)制，競(jìng)爭(zhēng)激烈程度將有過(guò)之而無(wú)不及，這次外企將采取何種策略呢，靜待下月12日揭曉。