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衛(wèi)健委發(fā)文:限制使用進(jìn)口醫(yī)用耗材!摘要:
2月7日,福州市人民政府網(wǎng)發(fā)布了一則公告,據(jù)《中共福州市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組關(guān)于巡察整改情況的通報(bào)》(以下簡稱通報(bào))了解,福州市明確將進(jìn)口高值醫(yī)用耗材使用比率列入市屬公立醫(yī)院院長績效考核指標(biāo),進(jìn)一步督促引導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用進(jìn)口醫(yī)用耗材。
毫無疑問,此舉將助推該地國產(chǎn)醫(yī)用耗材的進(jìn)一步增長,利好一批國產(chǎn)耗材經(jīng)銷商、企業(yè)。
“大量使用進(jìn)口耗材”,兩醫(yī)院被點(diǎn)名整改
據(jù)通報(bào)了解,針對(duì)“對(duì)群眾反映的使用進(jìn)口耗材造成診療負(fù)擔(dān)重等民生問題重視不夠”問題,福州市衛(wèi)健委印發(fā)了《關(guān)于開展市屬醫(yī)院醫(yī)用耗材使用情況調(diào)查的通知》,對(duì)市屬各醫(yī)院醫(yī)用耗材使用情況開展全面調(diào)查,根據(jù)調(diào)查結(jié)果,提出相應(yīng)整改要求。
與此同時(shí),還組織專家到市二醫(yī)院、肺科醫(yī)院開展醫(yī)用耗材使用情況專題調(diào)研督查,針對(duì)2家醫(yī)院存在的“大量使用進(jìn)口耗材”問題提出具體整改措施和要求。
督促指導(dǎo)市二醫(yī)院、肺科醫(yī)院進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)用耗材特別是進(jìn)口高值耗材使用的審批、知情、監(jiān)督等工作,促進(jìn)進(jìn)口高值耗材使用比例逐步下降。制定印發(fā)《福州市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材使用管理的通知》,從健全醫(yī)用耗材管理體系、加強(qiáng)遴選和采購管理、加強(qiáng)醫(yī)用耗材使用全流程監(jiān)管等9個(gè)方面全面規(guī)范醫(yī)用耗材尤其是高值或進(jìn)口醫(yī)用耗材使用管理。
最后,福州市衛(wèi)健委還明確,將進(jìn)口高值醫(yī)用耗材使用比率列入市屬公立醫(yī)院院長績效考核指標(biāo),進(jìn)一步督促引導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用進(jìn)口醫(yī)用耗材。
經(jīng)過一番整改,在2021年10月,市二醫(yī)院進(jìn)口高值耗材的使用比例相比8月已降低3.3個(gè)百分。顯然,進(jìn)口耗材使用比例的降低,必然是國產(chǎn)耗材的使用比例的提升。
近年來,我國高頻頒布政策鼓勵(lì)國產(chǎn)醫(yī)療器械發(fā)展,國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)迎來黃金機(jī)遇期。而高值醫(yī)用耗材作為醫(yī)療器械重要細(xì)分市場,經(jīng)過多年的快速發(fā)展,品類齊全。國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材現(xiàn)已基本能夠?qū)崿F(xiàn)品種全覆蓋,骨科、血管介入、眼科等高值醫(yī)用耗材和生物材料等領(lǐng)域取得顯著進(jìn)步和突破。然而,由于長期依賴進(jìn)口,國內(nèi)大多數(shù)細(xì)分領(lǐng)域市場仍以進(jìn)口為主,只有少數(shù)品種國產(chǎn)擁有一定地位。
好在,近年來國內(nèi)也涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀的上市公司,在公立醫(yī)院改革、嚴(yán)控耗占比以及集中帶量采購等相關(guān)政策的推動(dòng)之下,國產(chǎn)耗材也開始迎來發(fā)展的春天。
醫(yī)保局下令:優(yōu)先采購國產(chǎn)醫(yī)用耗材
此前,廣東省醫(yī)保局在《廣東省十三屆人大四次會(huì)議第1116號(hào)代表建議協(xié)辦意見的函》中表示,支持國產(chǎn)醫(yī)用耗材行業(yè)發(fā)展促進(jìn)國產(chǎn)耗材的替代。
廣東省醫(yī)保局表示,未來將通過建立醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和集中采購協(xié)同機(jī)制、完善招標(biāo)采購機(jī)制支持國產(chǎn)耗材的研發(fā)和使用等辦法,支持國產(chǎn)醫(yī)用耗材行業(yè)發(fā)展促進(jìn)國產(chǎn)耗材的替代。
顯然,不僅僅是要加快國產(chǎn)醫(yī)療器械的進(jìn)口替代化,未來廣東省內(nèi)還將大力支持國產(chǎn)醫(yī)用耗材的采購和發(fā)展。
完善招采機(jī)制,促進(jìn)國產(chǎn)耗材替代
廣東省醫(yī)保局表示,未來將建立健全醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)用耗材集中采購協(xié)同機(jī)制,通過制定醫(yī)用耗材集中采購中選品種和非中選品種的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),支持國產(chǎn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)用耗材研發(fā)和使用,促進(jìn)國產(chǎn)醫(yī)用耗材行業(yè)發(fā)展。
不僅如此,在2020年12月,廣東省印發(fā)《關(guān)于貫徹落實(shí)<國家醫(yī)療保障局關(guān)于國家組織冠脈支架集中帶量采購和使用配套措施使的意見>的通知》,要求各地級(jí)以上市醫(yī)保局通過制定國家組織冠脈支架集中帶量采購中選品種的支付標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范相應(yīng)醫(yī)用耗材的醫(yī)保支付工作,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用國家集中采購中選的國產(chǎn)醫(yī)用耗材。
另外,2021年3月,廣東省印發(fā)《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)用耗材目錄(2021年)》(粵醫(yī)保發(fā)〔2021〕14號(hào)),將臨床價(jià)值高、經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)優(yōu)良的醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍,進(jìn)一步明確了醫(yī)用耗材的醫(yī)保支付范圍,參保人按規(guī)定使用目錄內(nèi)的醫(yī)用耗材時(shí),醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付,減輕了參保人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),同時(shí)促進(jìn)了國產(chǎn)醫(yī)用耗材產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
值得注意的是,在醫(yī)用耗材招標(biāo)采購環(huán)節(jié),廣東省還出臺(tái)了《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于做好藥品和醫(yī)用耗材采購工作的指導(dǎo)意見》,對(duì)于采購平臺(tái)上無企業(yè)掛網(wǎng)的短缺品種、應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急審批或緊急緊缺品種、未發(fā)生實(shí)際交易或其他原因?qū)е虏少徖щy且臨床必需、臨床使用量極少等類型的醫(yī)用耗材,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在年度采購總金額5%范圍內(nèi)自主議價(jià)采購,促進(jìn)國產(chǎn)醫(yī)用耗材盡快投入臨床使用。
與此同時(shí),制定廣東省醫(yī)用耗材集采規(guī)則中,實(shí)行國產(chǎn)醫(yī)用耗材和進(jìn)口醫(yī)用耗材同類同組競價(jià)政策,提升國產(chǎn)醫(yī)用耗材的價(jià)格優(yōu)勢,增加國產(chǎn)醫(yī)用耗材中選幾率。毫無疑問,隨著這一系列文件的下發(fā),不論是在招標(biāo)采購環(huán)節(jié)還是進(jìn)院使用環(huán)節(jié),國產(chǎn)醫(yī)用耗材都將無法被忽視。
與此同時(shí),在帶量采購深入推進(jìn)之下,耗材價(jià)格虛高將成為歷史。醫(yī)保談判和帶量采購雖然會(huì)對(duì)耗材的價(jià)格產(chǎn)生一定影響,但隨著終端價(jià)格的下降,同樣有利于國產(chǎn)耗材進(jìn)一步提升市場滲透率,加速進(jìn)口替代。未來十年,國產(chǎn)可期!
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