19省集采中成藥 降價幅度或低于化學藥

　　9月26日，湖北省醫(yī)藥價格和招標采購管理服務網發(fā)布《中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購公告（第1號）》，湖北省將聯(lián)合河北、山西、內蒙古等18省開展中成藥集中帶量采購，這是針對中成藥的第一次跨省帶量采購。此前，青海省、河南濮陽市、浙江金華市曾在本地范圍內進行過探索。

 

　　西部證券醫(yī)藥行業(yè)分析師吳天昊認為，相比于此前的化學藥帶量采購，中成藥集采對行業(yè)帶來的震蕩會相對較小，預計降價幅度會在20%-30%，對藥品生產廠家利潤率的影響也相對較小。

 

　　所謂中成藥是指根據配方將中藥材通過加工或提取后制成的現成藥品，可以直接用于防病治病。與中醫(yī)開中成藥的一般認知不同，在實際臨床中，中成藥主要是西醫(yī)在使用。據吳天昊介紹，根據相關市場調研結果來看，70%以上的中成藥是由西藥醫(yī)生開出。

 

　　北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院一位中醫(yī)醫(yī)生表示，中醫(yī)講究辯證論治，根據每個人的體質開不同的中藥處方更能體現醫(yī)生水平，不喜歡簡單地用一種中成藥來治療。

 

　　本次集采的中成藥品種包括血栓通、百令、丹參、雙黃連等17個產品組76種藥品，屬于臨床使用量大、采購金額高、多家企業(yè)生產的中成藥品，主要涉及心腦血管、泌尿系統(tǒng)等方面疾病。采購主體包括聯(lián)盟地區(qū)所有公立醫(yī)療機構，并鼓勵醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構和定點藥店按照所在聯(lián)盟地區(qū)相關規(guī)定參加。

 

　　集采降價幅度歷來是公眾關注的焦點。對于中成藥集采，吳天昊表示，如果降價幅度太大，可能會導致企業(yè)使用質量不高的中藥材，尤其是在今年中草藥原材料漲價幅度較大的背景下。中成藥的質量和療效很大程度上取決于中藥材的質量，使用不同中藥材做出的同一個通用名藥品，療效會有較大差別?；瘜W藥集采時通過一致性評價確保了仿制藥與原研藥具備相同的質量和療效，但中成藥尚缺乏類似的評價機制。

 

　　在對企業(yè)利潤率的影響方面，吳天昊認為，從毛利率角度來看，相比于化學藥，中成藥在醫(yī)院外的銷售額占比較高，院外的銷售一定程度上會降低院內集采降價對于整體市場毛利率的影響。同時，中成藥企業(yè)的銷售費用率一般會高于化學藥企業(yè)，主要是在醫(yī)院學術推廣環(huán)節(jié)花費的資金較多，帶量集采模式可以降低銷售費用，但對凈利率影響相對較小。