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2021公衛(wèi)6大重點(diǎn)任務(wù) 落實(shí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、績效評價(jià)…摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)7月15日訊 2021年基本公衛(wèi)重點(diǎn)項(xiàng)目發(fā)布,涉及落實(shí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、績效評價(jià)、疫情防控等......
7月13日,國家衛(wèi)健委發(fā)布文件《關(guān)于做好2021年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》(以下簡稱《通知》),明確六項(xiàng)基本公衛(wèi)重點(diǎn)工作。
任務(wù)一:明確公衛(wèi)經(jīng)費(fèi),嚴(yán)格資金落實(shí)
《通知》顯示,2021年,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為79元,并對新增經(jīng)費(fèi)用途作出解釋:
2021年新增5元統(tǒng)籌用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控工作;
2020年增加的5元全部落實(shí)到鄉(xiāng)村和城市社區(qū),統(tǒng)籌用于常態(tài)化疫情防控。
值得注意的是,此次文件高度重視公衛(wèi)補(bǔ)助資金的落實(shí)情況,要求由各省級財(cái)政部門會同同級衛(wèi)生健康行政部門匯總,并由財(cái)政部當(dāng)?shù)乇O(jiān)管局審核后(具體見下表)于7月15日、10月10日、次年1月10日前分別報(bào)送國家衛(wèi)生健康委基層司和財(cái)政部社會保障司。
任務(wù)二:“先預(yù)撥、后結(jié)算”,創(chuàng)新績效評價(jià)
與往年相比,今年在績效評定方面有了新的調(diào)整,政策向基層醫(yī)生傾斜。
比如文件提出,可采取“先預(yù)撥、后結(jié)算”的方式,科學(xué)合理分配鄉(xiāng)村兩級基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金。
并強(qiáng)調(diào),原則上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在收到基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金一個(gè)月內(nèi),按照村衛(wèi)生室承擔(dān)任務(wù)的70%的比例預(yù)撥相應(yīng)資金,根據(jù)任務(wù)完成情況,按月或按季度績效評價(jià)后及時(shí)撥付相應(yīng)資金,嚴(yán)禁克扣、挪用。
同時(shí),2021年各地資金撥付和使用情況、依托電子健康檔案為居民服務(wù)的情況將納入年度績效評價(jià)?!锻ㄖ繁硎?,要突出群眾需求來完善基本公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容,并發(fā)揮績效評價(jià)的激勵(lì)作用。
任務(wù)三:持續(xù)做好疫情防控工作
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為疫情防控的“第一道門”,仍需持續(xù)做好常態(tài)化疫情防控,《通知》強(qiáng)調(diào),除了嚴(yán)格落實(shí)防控要求之外,還須做到以下幾點(diǎn):
1. 廣泛開展鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員疫情防控培訓(xùn),加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核酸采樣、疫苗接種和流行病學(xué)調(diào)查規(guī)范化培訓(xùn)。
2. 落實(shí)“村報(bào)告、鄉(xiāng)采樣、縣檢測”,規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱患者接診和處置流程。
3. 指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員根據(jù)需要積極協(xié)同村(居)委員會公共衛(wèi)生委員會,持續(xù)加強(qiáng)疫情防控宣傳和開展健康教育,在城鄉(xiāng)社區(qū)深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。
此外,文件還強(qiáng)調(diào),疫情防控常態(tài)化下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診仍要毫不松懈地做到“接診十須知”。
任務(wù)四、統(tǒng)籌做好新冠疫苗接種和日常預(yù)防接種
《通知》提到,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在嚴(yán)守疫情的同時(shí),也要統(tǒng)籌做好新冠疫苗接種和日常預(yù)防接種。
一方面,對于設(shè)有預(yù)防接種門診并承擔(dān)新冠病毒疫苗接種任務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,要做下以下幾點(diǎn):
1.嚴(yán)格落實(shí)《疫苗管理法》,加強(qiáng)預(yù)防接種單元日常管理,做好疫苗接收、入庫、存儲、人員調(diào)配和培訓(xùn)、接種等工作,規(guī)范接種流程。
2.嚴(yán)格落實(shí)“三查七對一驗(yàn)證”,落實(shí)健康詢問、接種禁忌篩查、信息登記和接種后30分鐘留觀等。
3.開放預(yù)約號源時(shí)間要符合居民日常生產(chǎn)生活習(xí)慣,根據(jù)服務(wù)能力合理分配各時(shí)段號源,同時(shí)要為老年人等有需求的居民提供一定數(shù)量的現(xiàn)場預(yù)約號源。
4.有條件的地區(qū)要及時(shí)將新冠病毒疫苗接種信息同步到居民電子健康檔案。
另一方面,對于城區(qū)常住人口超過100萬的大城市,要依托信息化手段開展預(yù)防接種分時(shí)段預(yù)約,減少人群聚集。
任務(wù)五:3大方向,提升基本公衛(wèi)質(zhì)量
如今的基本公共衛(wèi)生服務(wù),已經(jīng)在向高質(zhì)量方向不斷靠攏,那么究竟如何提升服務(wù)質(zhì)量呢?
《通知》回應(yīng):以重點(diǎn)人群如慢性病患者、0~6歲兒童、65歲及以上老年人為切入點(diǎn),有針對性的提供服務(wù),著力提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
一是以具備醫(yī)、防、管等能力的復(fù)合型醫(yī)務(wù)人員為核心,以高血壓、2型糖尿病等慢病患者健康服務(wù)為突破口,加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和上級機(jī)構(gòu)的雙向協(xié)作和轉(zhuǎn)診機(jī)制,推進(jìn)基層慢病醫(yī)防融合。
二是以做好兒童眼部和視力檢查工作為契機(jī)扎實(shí)做好0~6歲兒童健康管理,依托電子健康檔案完善兒童視力檔案。
三是以65歲及以上老年人健康體檢為抓手做好老年人健康管理,根據(jù)體檢結(jié)果做好個(gè)性化健康教育和指導(dǎo)。
任務(wù)六:電子檔案逐步替代紙質(zhì)檔案
從以上要求將新冠疫苗接種信息同步到電子檔案中,不難看出建立電子檔案已成為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)工作之一。
《通知》明確,推進(jìn)居民電子檔案應(yīng)用的要點(diǎn)::
1.通過多種渠道動態(tài)更新和完善檔案內(nèi)容;
2.采取多種途徑加強(qiáng)對健康檔案內(nèi)容的核查甄別;
3.分發(fā)揮家庭醫(yī)生管理和使用健康檔案的作用;
4.調(diào)動居民個(gè)人參與自我健康管理的積極性。
此外,文件還提到,具備條件的地區(qū)可主要依托規(guī)范化電子健康檔案開展服務(wù)并逐步取消相應(yīng)紙質(zhì)檔案。
同時(shí),各地在推進(jìn)電子健康檔案共享服務(wù)中,要落實(shí)安全管理責(zé)任,切實(shí)保障公民個(gè)人信息安全。
2021年基本公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)項(xiàng)目已新鮮出爐,在“十四五”開局之年,國家大力幫扶之下,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定要瞅準(zhǔn)目標(biāo),大干一番。
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