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醫(yī)保局公布國(guó)談品種最新消息!5個(gè)藥品完成全國(guó)配備!摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)6月21日訊 6月18日,國(guó)家醫(yī)保局召開“國(guó)家醫(yī)保談判藥品配備機(jī)構(gòu)名單(第二批)新聞發(fā)布會(huì)”。會(huì)上發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,截至5月31日,2020年談判新增進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的92個(gè)藥品完成了在全國(guó)8.4萬家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)配備,其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3.2萬家,定點(diǎn)零售藥店5.2萬家。
從品種看,富馬酸伏諾拉生片等5個(gè)藥品在全國(guó)32個(gè)省份(含兵團(tuán))均有配備,73個(gè)藥品覆蓋省份已超過20個(gè)省份。從省份看,江蘇和河南配備藥品最多,覆蓋89個(gè)藥品。北京等13個(gè)?。ㄊ校└采w藥品數(shù)量超過80個(gè),海南、寧夏、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)覆蓋藥品數(shù)量少于50個(gè),西藏僅覆蓋9個(gè)藥品。
國(guó)談藥品配備提速
據(jù)國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司目錄管理處處長(zhǎng)張西凡介紹,從談判藥品配備的情況來看,臨床急需藥品的配備機(jī)構(gòu)數(shù)量保持快速增加。與4月份相比,19個(gè)臨床急需藥品配備機(jī)構(gòu)數(shù)量從3324家增加到5572家,增幅達(dá)68%,但不同治療領(lǐng)域藥品的配備情況存在差別,腫瘤、慢性病等配備情況優(yōu)于抗感染、骨科、腸外營(yíng)養(yǎng)等藥品配備情況。
“同期上市的藥品中,西藥配備機(jī)構(gòu)數(shù)量高于中成藥。”張西凡解釋說,配備機(jī)構(gòu)數(shù)量與藥品上市時(shí)間呈正相關(guān),上市時(shí)間越長(zhǎng),配備機(jī)構(gòu)數(shù)量越多。下一步醫(yī)保局將繼續(xù)擴(kuò)大談判藥品報(bào)送范圍,優(yōu)化報(bào)送程序,健全定期發(fā)布機(jī)制,加強(qiáng)指導(dǎo)調(diào)度,通過持續(xù)更新發(fā)布談判藥品配備機(jī)構(gòu)名單推動(dòng)談判藥品落地。
2020年版醫(yī)保目錄已經(jīng)于今年3月1日正式開始執(zhí)行,共收載西藥和中成藥2800種,協(xié)議期內(nèi)談判藥品221種。
經(jīng)過2020年醫(yī)保談判,共119種藥品(含獨(dú)家藥品96種,非獨(dú)家藥品23種)談判成功被納入醫(yī)保支付乙類范圍,本輪醫(yī)保談判成功率達(dá)73.46%,平均降價(jià)50.64%。
對(duì)本輪談判藥品的醫(yī)保支付將一直持續(xù)到2022年12月31日,對(duì)于119個(gè)談判藥品來說,其通過超過50%的平均降幅,獲得了兩年的醫(yī)保支付期,可以說時(shí)間就是金錢。
4月30日,記者在國(guó)家醫(yī)保談判藥品配備機(jī)構(gòu)名單(第一批)發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)獲悉,截至今年4月15日,19種談判藥品在全國(guó)3324家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有配備,其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1417家,定點(diǎn)零售藥店1907家。
值得注意的是,與第一批名單相比,本次報(bào)送配備信息的藥品數(shù)量以及配備談判藥品的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量均有大幅增長(zhǎng)。
具體藥品的配備情況,可以在國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)開發(fā)的“醫(yī)藥企業(yè)線上報(bào)送第二批國(guó)家醫(yī)保談判藥品配備機(jī)構(gòu)”和“談判藥品配備機(jī)構(gòu)參考名單查詢模塊”中進(jìn)行查詢。
藥品配備需與醫(yī)療能力匹配
就中成藥配備機(jī)構(gòu)數(shù)量少于西藥這一現(xiàn)象,北京大學(xué)醫(yī)藥管理國(guó)際研究中心主任史錄文指出,主要還是因?yàn)橛泻枚嘀谐伤幠壳斑€是西醫(yī)開的多,但是西醫(yī)在目前的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系下,很多時(shí)候是依賴西方醫(yī)學(xué)的理論在支撐其診斷,這就導(dǎo)致西醫(yī)對(duì)中成藥的認(rèn)知有一定的不同,自然導(dǎo)致了中成藥在臨床的需求量下降——因?yàn)槲麽t(yī)更多,而中醫(yī)院更少。
而且回到臨床實(shí)際上看,很多中醫(yī)院的中醫(yī)大夫也很少去處方中成藥,他們更多是處方中藥飲片,中藥在臨床的需求比不上西藥,配備情況自然也就下來了。
那么,在談判藥品配備機(jī)構(gòu)信息報(bào)送方面,國(guó)家醫(yī)保局近期開展了哪些工作?
張西凡介紹,一是建立報(bào)送機(jī)制。向有關(guān)企業(yè)印發(fā)通知,就報(bào)送的藥品范圍、內(nèi)容格式、程序方式、時(shí)限安排等提出明確要求,夯實(shí)企業(yè)的主體責(zé)任。督促每家企業(yè)確定1名聯(lián)絡(luò)員,專門負(fù)責(zé)按程序報(bào)送信息等工作。
二是組織企業(yè)報(bào)送信息。組織相關(guān)企業(yè)對(duì)92個(gè)談判藥品的配備情況進(jìn)行了報(bào)送。安排專人負(fù)責(zé)調(diào)度、形式審核和溝通協(xié)調(diào),發(fā)現(xiàn)問題第一時(shí)間通知企業(yè)更正完善,努力保證信息全面、準(zhǔn)確、及時(shí)。
三是優(yōu)化查詢模塊。在國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)開發(fā)“醫(yī)藥企業(yè)線上報(bào)送第二批國(guó)家醫(yī)保談判藥品配備機(jī)構(gòu)”和“談判藥品配備機(jī)構(gòu)參考名單查詢模塊”,并在首頁(yè)設(shè)置訪問端口,方便患者查詢。
至于國(guó)談藥品落地的最后一公里,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院醫(yī)保辦主任冷家驊表示,國(guó)家醫(yī)保局日前也頒布了醫(yī)保“雙通道”的指導(dǎo)意見,可以看到,未來在一些抗腫瘤等口服藥品方面,不僅包括院內(nèi)的治療,還包括院外獲取口服藥品。但是這既需要有資質(zhì)的醫(yī)生,也需要有資質(zhì)的藥師,相關(guān)部門要同時(shí)重視這兩個(gè)群體在讓患者真正獲益上所做的一些努力和工作,這是打通國(guó)談藥品落地最后一公里的重要內(nèi)容。
冷家驊還指出,從具體數(shù)據(jù)來看,在腫瘤治療領(lǐng)域,對(duì)于發(fā)病率比較高的瘤種,如果藥品涉及的適應(yīng)癥較廣,那該藥品無論是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是藥店配備都很高,相對(duì)適應(yīng)癥范圍較窄的藥品目前配備則并不是很全。
“這也是和醫(yī)療的現(xiàn)狀和患者群相匹配的,不能要求一些罕見腫瘤的藥品也達(dá)到很高的配備率,這是不切實(shí)際的。”他舉例說,肝癌是中國(guó)重要的惡性腫瘤之一,肝癌用藥配備也相對(duì)較好。冷家驊強(qiáng)調(diào),藥品的配備一定要和醫(yī)療服務(wù)能力相匹配。“有診療能力的情況下,你把藥給他配上,這個(gè)患者是獲益的。如果診療能力還不足,或者說尚不規(guī)范的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)藥品的濫用。”
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