集采壓力劇增 “客對廠”模式或是藥企新出路！

　　醫(yī)藥網(wǎng)2月18日訊　隨著國采和地方集采常態(tài)化，降低藥價成為大勢所趨，如何擁抱變化，實現(xiàn)逆襲？客對廠模式可以了解一下。

 

 

　　經(jīng)歷改革開放40多年的市場化洗禮，中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)發(fā)展到一個新階段，從醫(yī)藥制造的流程規(guī)范、技術(shù)裝備到新版GMP的深入實施，標(biāo)志著醫(yī)藥制造業(yè)在制造和運營領(lǐng)域已經(jīng)日趨成熟。藥品市場競爭格局經(jīng)過多輪洗牌，特別是仿制藥一致性評價、創(chuàng)新藥與仿制藥分野、“兩票制”、國采洗禮后，產(chǎn)業(yè)正處于快速分化的過程中。

 

　　與此同時，以移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等為代表的新IT技術(shù)正在改變醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)運營形態(tài)，物流體系在全國范圍內(nèi)已經(jīng)形成便捷、低成本和信息化格局，所有這些，都為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)生態(tài)變革創(chuàng)造了必要條件。

 

　　2013年以來，特別是2018年以來，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)外的很多行業(yè)正在創(chuàng)新產(chǎn)供銷運營模式，其中具有代表性的C2M（Customer-to-Manufacturer，又稱“客對廠”“用戶直連制造”）是一種新型的工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)電子商務(wù)商業(yè)模式。C2M模式是基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能，以及通過生產(chǎn)線的自動化、定制化、節(jié)能化、柔性化，運用龐大的計算機(jī)系統(tǒng)隨時進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，按照客戶的產(chǎn)品訂單要求，設(shè)定供應(yīng)商和生產(chǎn)工序，最終生產(chǎn)出個性化產(chǎn)品的工業(yè)化定制模式。

 

　　C2M模式如果能夠在制藥行業(yè)成功運用，必將大大壓縮制藥企業(yè)庫存，降低傳統(tǒng)模式的物流、分銷成本，實現(xiàn)即時生產(chǎn)、及時供貨。

 

　　如果說上一輪消費互聯(lián)網(wǎng)革命利用的是互聯(lián)網(wǎng)和移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，在醫(yī)藥行業(yè)改變的是藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)療耗材的交易方式，提升的是交易效率。這一輪變革利用的是5G、云、AI技術(shù)，將在制藥生產(chǎn)領(lǐng)域進(jìn)行一場產(chǎn)業(yè)變革，改變的是制藥生產(chǎn)方式，提升的是醫(yī)藥制造效率。

 

　　如果說上一輪是一批“新物種”如若無人之境改變產(chǎn)業(yè)生態(tài)，這一輪將是資本、互聯(lián)網(wǎng)、科技和制造巨頭結(jié)合攜資源入場。過去的四十年，制造講究的是規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化，未來的四十年講究的則是智慧化、個性化、訂制化。

 

 

　　國采給幾乎所有中標(biāo)仿制藥企業(yè)帶來難以名狀的壓力，一方面，不中標(biāo)就丟掉目標(biāo)產(chǎn)品市場，在該輪集采周期完結(jié)后即使能夠在下一次集采中標(biāo)也將付出不小代價，另一方面，制藥企業(yè)傳統(tǒng)降低成本的方法回天無術(shù)，亟需創(chuàng)新方法、模式和措施提高利潤空間，為持續(xù)發(fā)展和技術(shù)創(chuàng)新創(chuàng)造前提。C2M模式提供了難得的契機(jī)，值得嘗試。

 

　　就制藥行業(yè)和藥品特殊性來講，C2M在制藥行業(yè)應(yīng)用還需要做很多方面的探索：

 

　　從醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)子領(lǐng)域角度看，哪些領(lǐng)域適合運用C2M？化學(xué)藥、中成藥、醫(yī)療器械和醫(yī)藥耗材領(lǐng)域應(yīng)該有機(jī)會。從產(chǎn)品創(chuàng)新含金量角度看，仿制藥、創(chuàng)新藥也有機(jī)會，生物藥則需進(jìn)一步創(chuàng)造條件。

 

　　在化學(xué)藥領(lǐng)域，仿制藥更適合操作，因為處方和工藝成熟更適合標(biāo)準(zhǔn)化操作。

 

　　診斷試劑和醫(yī)用耗材也適合采用C2M模式。

 

　　中成藥領(lǐng)域在現(xiàn)代化生產(chǎn)線誕生以前一直采用個性化的醫(yī)生處方和個人煎煮方式，如今逐步過渡到由醫(yī)院統(tǒng)一個性化煎煮，由于規(guī)模和技術(shù)所限無法規(guī)范化操作，存在諸多隱患。中成藥生產(chǎn)逐步模仿化學(xué)藥實行批量生產(chǎn)，解決了規(guī)范化和規(guī)?；瘑栴}，但是無法適應(yīng)中醫(yī)藥個性化處方、隨人增減飲片的要求，實際上降低了藥效。

 

　　新IT技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)和大數(shù)據(jù)乃至AI技術(shù)的進(jìn)步，應(yīng)該能夠解決規(guī)模化生產(chǎn)與個性化需求的矛盾。作為C2M實施主體之一的制藥企業(yè)，必須對生產(chǎn)藥品的技術(shù)裝備和運營體系進(jìn)行技術(shù)改造，包括全部生產(chǎn)設(shè)施和裝備實施自動化乃至智能化改造，編制能打通從采購到生產(chǎn)和存貨以及工廠、平臺和用藥者的軟件。

 

　　C2M實施的另一個主體是鏈接用藥者和制藥廠物流、信息流、資金流平臺建設(shè)，這個平臺可以是如京東、天貓等現(xiàn)有電子商務(wù)平臺，也可以是目前藥企正在建設(shè)或運營的分銷平臺。但最好是若干個平臺，平臺之間既有競爭又有協(xié)同，用藥者和制藥企業(yè)也可以按照需求選擇一家或多家平臺。

 

　　目前已經(jīng)形成規(guī)模優(yōu)勢、產(chǎn)品線眾多，而創(chuàng)新藥基礎(chǔ)不是很雄厚的大中型制藥企業(yè)建議首先考慮C2M模式。真正實施這種模式，要進(jìn)行多種考慮和周密計劃（從技術(shù)的可行性到運營成本）。同時C2M模式只是給藥企提供了一種選擇，未來或許會探索出更多、更現(xiàn)實的低成本運營模式，在造福用藥者的同時為藥企創(chuàng)造新的機(jī)會。