國務(wù)院：公立醫(yī)院不得拖欠經(jīng)銷商貨款

　　醫(yī)藥網(wǎng)10月26日訊　國務(wù)院發(fā)聲，醫(yī)院不得拖欠經(jīng)銷商貨款。

 

 

　　10月24日，據(jù)國務(wù)院官網(wǎng)消息，國家多部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于支持民營企業(yè)加快改革發(fā)展與轉(zhuǎn)型升級的實施意見》。

 

　　各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團，全國總工會，國家開發(fā)銀行、中國進(jìn)出口銀行、中國農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行、中國國家鐵路集團有限公司需要貫徹執(zhí)行。

 

　　其中，第18項內(nèi)容顯示及時支付中小企業(yè)款項。落實《保障中小企業(yè)款項支付條例》，加快建立支付信息披露制度、投訴處理和失信懲戒制度以及監(jiān)督評價機制。要對惡意拖欠、變相拖欠等行為開展專項督查，通報一批拖欠民營企業(yè)賬款的典型案例，督促拖欠主體限期清償拖欠賬款。

 

 

　　據(jù)賽柏藍(lán)器械了解，大部分企業(yè)都有未回款的情況出現(xiàn)，在交易中處于弱勢地位、中小企業(yè)居多。

 

　　國務(wù)院在《保障中小企業(yè)款項支付條例》中指出，自2020年9月1日起，機關(guān)、事業(yè)單位從中小企業(yè)采購貨物、工程、服務(wù)，應(yīng)當(dāng)自貨物、工程、服務(wù)交付之日起30日內(nèi)支付款項，合同另有約定的，付款期限最長不得超過60日。

 

 

　　10月中旬，據(jù)國家醫(yī)保局官網(wǎng)消息，針對“醫(yī)院結(jié)算貨款”的提案，國家醫(yī)保局同藥監(jiān)局、財政部、衛(wèi)生健康委等相關(guān)部門，進(jìn)行認(rèn)真研究，將建立全國統(tǒng)一規(guī)范的結(jié)算模式和運行機制。

 

　　內(nèi)容指出，各地需要嚴(yán)格落實國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2015〕7號）明確要求，“規(guī)范藥品貨款支付。醫(yī)院應(yīng)將藥品收支納入預(yù)算管理，嚴(yán)格按照合同約定的時間支付貨款，從交貨驗收合格到付款不得超過30天”。

 

　　《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國家組織藥品集中采購和使用試點方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕2號）中指出，“醫(yī)療機構(gòu)作為藥款結(jié)算第一責(zé)任人，應(yīng)按合同規(guī)定與企業(yè)及時結(jié)算，降低企業(yè)交易成本。嚴(yán)查醫(yī)療機構(gòu)不按時結(jié)算藥款問題”。隨著國家組織藥品集中采購的制度化、常態(tài)化，對于提升藥品貨款支付效率的要求也在不斷提高。

 

　　同時，對無正當(dāng)理由不按時支付醫(yī)保基金的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)人和不按時支付藥品貨款的醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人，定期在全省范圍內(nèi)通報批評。

 

　　2019年12月，國家工信部發(fā)布《公開征求對<及時支付中小企業(yè)款項管理辦法（征求意見稿）>的意見》同樣明確要求，國家機關(guān)、事業(yè)單位和大型企業(yè)不得濫用其在交易中的優(yōu)勢地位，強迫中小企業(yè)接受不合理的支付期限、方式、條件和違約責(zé)任等交易條件。

 

　　大型企業(yè)濫用市場優(yōu)勢地位強迫中小企業(yè)接受不合理的付款期限或者遲延支付中小企業(yè)款項的，由市場監(jiān)督管理部門責(zé)令改正，并處10萬元以上50萬元以下罰款。

 

 

　　據(jù)賽柏藍(lán)器械觀察，今年《國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》再次明確提出，“推進(jìn)醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算”，為解決醫(yī)療機構(gòu)拖欠藥款的問題提供了基本遵循。國家醫(yī)保局指出“保證及時回款”是降低企業(yè)成本，從而降低藥價的重要因素，各部門均高度重視，制定實施了一系列政策措施。

 

　　各省份要相繼出臺了落實政策的相關(guān)細(xì)化規(guī)定，不斷加大對醫(yī)療機構(gòu)貨款結(jié)算的監(jiān)督力度，有效保證回款速度。

 

　　同時明確，醫(yī)保部門向醫(yī)療機構(gòu)預(yù)付藥款。《國家醫(yī)療保障局關(guān)于國家組織藥品集中采購和使用試點醫(yī)保配套措施的意見》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕18號）中明確要求“落實醫(yī)?；痤A(yù)付政策。

 

　　醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在試點工作正式啟動前，按照不低于專項采購預(yù)算的30%提前預(yù)付醫(yī)療機構(gòu)，并要求醫(yī)療機構(gòu)按合同規(guī)定與企業(yè)及時結(jié)算，降低企業(yè)財務(wù)成本”。

 

　　鼓勵醫(yī)保經(jīng)辦或采購機構(gòu)與企業(yè)直接結(jié)算或預(yù)付藥款。國家醫(yī)保局指出，從“4+7”試點實際運行情況來看，“4+7”試點中選產(chǎn)品的30天結(jié)清率達(dá)到了90%以上，醫(yī)療機構(gòu)拖欠藥款的問題得到有效緩解。

 

　　其中，上海、沈陽、大連、成都由醫(yī)保部門預(yù)付貨款給生產(chǎn)或者配送企業(yè)，廈門由醫(yī)保部門與配送企業(yè)直接結(jié)算，其余6個試點城市醫(yī)?；鹣蜥t(yī)療機構(gòu)預(yù)付貨款。大部分試點城市預(yù)付貨款比例達(dá)到50%，個別達(dá)到60%。

 

　　國家醫(yī)保局指出，下一步將積極落實現(xiàn)有文件政策要求，不斷推進(jìn)醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。擬對定點醫(yī)藥機構(gòu)的考核評價中，逐步將定點醫(yī)藥機構(gòu)按時結(jié)算藥款率等指標(biāo)納入考核評價范圍。協(xié)調(diào)有關(guān)部門加強行業(yè)監(jiān)管，要求醫(yī)療機構(gòu)加強自律，及時結(jié)算藥款。