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京津冀醫(yī)保門診結算再升級 天津62家醫(yī)院入列(附名單 )摘要:
醫(yī)藥網9月9日訊 據天津醫(yī)保報道,截止9月7日,天津市62家定點醫(yī)療機構完成京津冀門診聯網直接結算測試并順利上線運行,進一步擴大了京津冀異地就醫(yī)門診醫(yī)療費直接結算醫(yī)院范圍,在協同推進京津冀醫(yī)療保障協同發(fā)展中取得了突破進展。
三地簽署《京津冀醫(yī)療保障協同發(fā)展合作協議》,探索開展跨省異地就醫(yī)門診費用直接結算試點工作
2019年6月6日,國家醫(yī)保局、財政部發(fā)布《關于切實做好2019年跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算工作的通知》,要求2020年底前,基本實現符合條件的跨省異地就醫(yī)患者在所有定點醫(yī)院住院能直接結算。京津冀等有條件的區(qū)域可以探索開展跨省異地就醫(yī)門診費用直接結算試點工作。
2019年6月22日,三地在津簽署《京津冀醫(yī)療保障協同發(fā)展合作協議》。該協議圍繞異地就醫(yī)住院、門診直接結算、醫(yī)藥產品集中采購和醫(yī)療保障協同監(jiān)管等方面開展深度合作,主要包括以下合作內容:
推動醫(yī)保定點信息互認,京津冀三方以異地就醫(yī)直接結算定點醫(yī)療機構為基礎,穩(wěn)步擴大備案醫(yī)療機構數量,強化京津冀三地醫(yī)保定點醫(yī)療機構互認工作,逐步實現三地定點醫(yī)療機構全部互認,協同管理。
推進異地就醫(yī)醫(yī)療費用直接結算,先行將異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作、異地轉診四類人員納入試點范圍,逐步擴大覆蓋人群。
深入推進異地住院、門診醫(yī)療費用直接結算。京津冀三地應從已納入國家異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算定點范圍的醫(yī)療機構中,選擇有意愿的醫(yī)療機構全部納入異地就醫(yī)門診醫(yī)療費用直接結算定點范圍。報銷待遇按照參保地標準執(zhí)行,報銷范圍按照就醫(yī)地規(guī)定執(zhí)行。
加強醫(yī)藥產品集中采購合作。
● 加強藥品集中采購聯動,推動藥品價格有序銜接。
● 加強醫(yī)用耗材集中采購聯動,繼續(xù)擴大醫(yī)用耗材聯合采購范圍,進一步降低京津冀患者耗材費用負擔。
● 加強醫(yī)藥采購信息聯動,建立信息通報機制,重點通報藥品價格和醫(yī)保支付標準等信息,逐步實現三地藥品價格協同聯動管理,減輕群眾費用負擔。
南開醫(yī)院和泰達國際心血管病醫(yī)院兩家醫(yī)院在全國率先通過國家平臺實現了跨省異地就醫(yī)門診直接結算
2019年末,天津市選擇在南開醫(yī)院和泰達國際心血管病醫(yī)院探索京津冀門診聯網直接結算,在全國率先通過國家平臺實現了跨省異地就醫(yī)門診直接結算。
近期,天津市加快推進京津冀門診直接結算工作的步伐,完善中心端系統,加快醫(yī)院端系統改造,著力擴大試點醫(yī)院范圍,進一步便利京冀門診患者就醫(yī)結算,相關異地長期居住人員、長住異地工作人員等在參保地備案后,即可在天津市相關醫(yī)院享受便利的就醫(yī)報銷服務。
據了解,本次開通京津冀異地就醫(yī)直接結算的醫(yī)院類別,既包括實力雄厚的綜合醫(yī)院,也有特色鮮明的專科醫(yī)院;全市相關三級醫(yī)院幾乎全部參與其中,也有一級、二級醫(yī)院;不僅全市各區(qū)全面分布,同時,又突出了協同發(fā)展重點地區(qū)重點需求,進一步便利了異地患者就醫(yī)報銷,也為人員往來、要素流動,營造良好的營商環(huán)境提供了良好條件。
作為加快推進京津冀醫(yī)療保障協同發(fā)展的重要舉措,下一步,京津冀醫(yī)保部門將在國家醫(yī)保局指導幫助下,進一步健全制度、完善系統、擴大范圍、簡化流程,為三地參?;颊咛峁└觾?yōu)質、快捷、便利的異地就醫(yī)經辦服務。
附:京津冀異地就醫(yī)門診直接結算定點醫(yī)療機構(天津市)名單
三級醫(yī)院
二級醫(yī)院
一級醫(yī)院
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