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國(guó)家衛(wèi)健委:141家醫(yī)院被集體約談摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)7月6日訊
1.約談醫(yī)院并通報(bào)
7月1日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布辦公廳《關(guān)于2018年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核國(guó)家監(jiān)測(cè)分析有關(guān)情況的通報(bào)》,經(jīng)各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門審核確認(rèn),截至2018年底,全國(guó)共有2398家三級(jí)公立醫(yī)院(其中,綜合醫(yī)院1289家,??漆t(yī)院576家,中醫(yī)醫(yī)院533家)參加2018年度績(jī)效考核工作。
針對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題督促各地、各醫(yī)院進(jìn)行限期整改,對(duì)141家三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行集體約談并核減相應(yīng)績(jī)效考核分?jǐn)?shù);
對(duì)影響惡劣的西安市第三醫(yī)院進(jìn)行全國(guó)通報(bào)批評(píng),對(duì)其主要負(fù)責(zé)人與相關(guān)負(fù)責(zé)人給予黨紀(jì)政紀(jì)處分,績(jī)效考核成績(jī)計(jì)零分;3家醫(yī)院因?yàn)樾陆ɑ虬徇w不對(duì)其開展當(dāng)年度考核。
(截圖來源:國(guó)家衛(wèi)健委)
針對(duì)醫(yī)療器械部分,通報(bào)文件指出,大部分醫(yī)院能夠制定大型醫(yī)用設(shè)備預(yù)防性維護(hù)維修計(jì)劃,大型醫(yī)用設(shè)備日常維修保養(yǎng)工作開展較好。2018年大型儀器設(shè)備檢查陽性率達(dá)83.26%,比2016年上升2.25個(gè)百分點(diǎn)。
2.嚴(yán)查科室耗占比
對(duì)于醫(yī)院的管控,耗占比也是重要的方面。
6月9日,國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于采集二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院2019年度績(jī)效考核數(shù)據(jù)有關(guān)工作的通知》,通知顯示,嚴(yán)控全國(guó)二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比。
如《三級(jí)公立醫(yī)院手冊(cè)》要求,考核年度醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占同期耗材總收入比例,計(jì)算方法如下:
其中分子是在本考核年度,重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入指第一批國(guó)家高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)治理清單公布的 18 種醫(yī)用耗材的收入。分母是同期耗材總收入指同期衛(wèi)生材料收入,包括門急診、住院衛(wèi)生材料收入。
同時(shí)《通知》要求,對(duì)于本次數(shù)據(jù)采集,嚴(yán)禁編造、謊報(bào)、瞞報(bào)數(shù)據(jù)等情況。國(guó)家衛(wèi)健委將會(huì)同有關(guān)部門,組織專家對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行復(fù)核、分析,對(duì)于考核過程中存在故意編造、謊報(bào)、瞞報(bào)數(shù)據(jù)和其他違規(guī)違紀(jì)行為的單位和個(gè)人,予以嚴(yán)肅處理。
3.30%醫(yī)院拖欠貨款
7月1日的這份《通報(bào)》中指出,三級(jí)醫(yī)院考核中出現(xiàn)的重點(diǎn)問題:約三分之一的醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率大于50%,同時(shí)“嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)”的規(guī)定落實(shí)不到位。
回款問題一直是讓代理商苦惱的事情。
6月初莆田市發(fā)布的通報(bào)指出,針對(duì)耗材回款不夠及時(shí),對(duì)相關(guān)財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人被調(diào)離崗位,醫(yī)院還采取一下措施:
首先是制定并實(shí)施《莆田市第一醫(yī)院匯款管理辦法》,根據(jù)醫(yī)院資金情況合理安排回款,確保對(duì)供應(yīng)商回款在履行完審批手續(xù)后半年內(nèi)完成。
第二是2018年起財(cái)務(wù)調(diào)整了物資入賬模式,由原來的院長(zhǎng)審批完后入賬,調(diào)整為與物資倉庫同步錄入財(cái)務(wù)賬,在保證財(cái)務(wù)賬與倉庫賬相符的同時(shí),縮短還款時(shí)間。
限定各科室審批簽字的期限,必須在期限內(nèi)完成審核簽字。
三是根據(jù)貨物類別以及合同約定情況,對(duì)欠款進(jìn)行分類,擬定還款計(jì)劃,從2018年起按財(cái)務(wù)入賬時(shí)間順序安排匯款,排款總額超過30萬的上報(bào)院黨委會(huì)研究,研究通過后重新履行付款審批手續(xù),經(jīng)過分管財(cái)務(wù)副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)審批后進(jìn)行匯款。
3月5日國(guó)務(wù)院發(fā)布《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》也明確表示,要推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算,完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購(gòu)價(jià)格協(xié)同機(jī)制。這意味著,醫(yī)保提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)賬的效率,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再是唯一和企業(yè)結(jié)算貨款的機(jī)構(gòu)。
在這種流程之下,快速回款將在全國(guó)逐步實(shí)行落地。
附:2020年“國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)第一批國(guó)家高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)治理清單”
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