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國(guó)家發(fā)布2020年公衛(wèi)通知 補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高 績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)有變摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)6月18日訊 2020年的公衛(wèi)項(xiàng)目通知終于來(lái)了,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高,紙質(zhì)檔案取消,鄉(xiāng)村醫(yī)生公衛(wèi)補(bǔ)助方式有變……
國(guó)家衛(wèi)健委、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥局三部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),明確2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目具體工作重點(diǎn),以及今年的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
2020年人均公衛(wèi)服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為74元
《通知》明確,2020年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為74元。
新增5元經(jīng)費(fèi)全部落實(shí)到鄉(xiāng)村和城市社區(qū),統(tǒng)籌用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))開(kāi)展新冠肺炎疫情防控的人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)等支出,加強(qiáng)基層疫情防控經(jīng)費(fèi)保障和提高疫情防控能力,強(qiáng)化基層衛(wèi)生防疫。
相比2019年的69元,2020年的人均公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提升了5元,達(dá)到74元。并且,針對(duì)2020年疫情防控的大環(huán)境,新增的5元主要用于提升基層疫情防控能力,加強(qiáng)基層防控經(jīng)費(fèi)保障,很大程度上為基層防控提供了資金支持。
績(jī)效評(píng)價(jià)重點(diǎn)轉(zhuǎn)變,多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬
評(píng)價(jià)重點(diǎn)要從重過(guò)程向重結(jié)果、重居民感受轉(zhuǎn)變,突出信息技術(shù)在績(jī)效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用和導(dǎo)向,提高效率和質(zhì)量,讓數(shù)據(jù)多跑路,讓基層工作人員少跑腿,現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)以隨機(jī)抽查、核查為主,要依法依規(guī)對(duì)弄虛作假行為加大懲戒力度。
加強(qiáng)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用,將評(píng)價(jià)結(jié)果與資金撥付掛鉤。
各地要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完善內(nèi)部績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,在基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付和分配方面充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
村醫(yī)公衛(wèi)補(bǔ)助采取按比例預(yù)撥方式
關(guān)于村醫(yī)公衛(wèi)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),《通知》重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了撥付方式。
《通知》要求,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),可采取按比例預(yù)撥的方式,根據(jù)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)撥付相應(yīng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),嚴(yán)禁無(wú)故克扣。
據(jù)一位衛(wèi)生院院長(zhǎng)向基層醫(yī)師公社透露,鄉(xiāng)村醫(yī)生公衛(wèi)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的撥付方式各地情況不一,有的地方是一年撥付一次,村醫(yī)要等到第二年才能拿到上年度的公衛(wèi)補(bǔ)助;有的地方是每月預(yù)付一次,實(shí)行月量化月考核月預(yù)撥一部分公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)。
根據(jù)新的《通知》內(nèi)容,國(guó)家提出對(duì)村醫(yī)可采取按比例預(yù)撥的方式,根據(jù)具體評(píng)價(jià)結(jié)果預(yù)撥經(jīng)費(fèi),這種做法能夠促進(jìn)公衛(wèi)補(bǔ)助及時(shí)發(fā)放,提高村醫(yī)服務(wù)積極性,也有助于做好公衛(wèi)質(zhì)控工作,根據(jù)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果預(yù)撥經(jīng)費(fèi),確保服務(wù)質(zhì)量不降低。
做好0—6歲兒童眼保健和視力檢查
加強(qiáng)預(yù)防接種管理
主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由各地依據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》推進(jìn)工作。
在項(xiàng)目實(shí)施中要統(tǒng)籌做好相關(guān)工作,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展0—6歲兒童眼保健和視力檢查,加強(qiáng)預(yù)防接種管理,對(duì)照《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》要求,嚴(yán)格疫苗的管理和使用。
其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由各地參照《新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作規(guī)范(2019年版)》結(jié)合實(shí)際實(shí)施,做好地方病防治、職業(yè)病防治、重大疾病及危害因素監(jiān)測(cè)、疾病預(yù)防控制、婦幼健康服務(wù)、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、食品安全保障、衛(wèi)生監(jiān)督管理、衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)、人口監(jiān)測(cè)與計(jì)劃生育服務(wù)、健康素養(yǎng)促進(jìn)等工作。
逐步取消相應(yīng)紙質(zhì)檔案,
合理量化基層人員工作量
關(guān)于紙質(zhì)檔案,2019年的公衛(wèi)通知中提到,電子健康檔案完善并可向個(gè)人開(kāi)放的地方,由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門評(píng)估后,可取消相應(yīng)的紙質(zhì)檔案。2020年的《通知》有了更為具體的要求。
經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門評(píng)估,具備條件的地區(qū)可主要依托規(guī)范化電子健康檔案開(kāi)展服務(wù)并逐步取消相應(yīng)紙質(zhì)檔案。
按照規(guī)范、安全、方便、實(shí)用等原則,在依法保護(hù)個(gè)人隱私的前提下,進(jìn)一步優(yōu)化居民電子健康檔案經(jīng)居民本人授權(quán)在線調(diào)閱和面向居民本人開(kāi)放使用的服務(wù)渠道及交互形式。
在集中開(kāi)展65歲以上老年人健康管理服務(wù)時(shí),要及時(shí)導(dǎo)入健康體檢和健康狀況評(píng)估等信息,方便居民本人查詢。
積極鼓勵(lì)通過(guò)區(qū)域全民健康信息平臺(tái)居民端、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)APP等應(yīng)用整合基本公共衛(wèi)生、預(yù)約掛號(hào)、門診和住院信息查詢、檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢、健康狀況評(píng)估、用藥信息查詢和指導(dǎo)等服務(wù),完善信息歸集和共享,有效提高電子健康檔案利用率。
鼓勵(lì)合理量化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依托電子健康檔案提供線上服務(wù)的工作量,發(fā)揮績(jī)效評(píng)價(jià)激勵(lì)作用,有效引導(dǎo)和推進(jìn)電子健康檔案的應(yīng)用。
看來(lái),2020年電子健康檔案的普及率將會(huì)有很大提升,紙質(zhì)檔案將被逐步取消。
做好常態(tài)化疫情防控,
加強(qiáng)基層機(jī)構(gòu)疫情防控知識(shí)培訓(xùn)
各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在疾控和其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,積極會(huì)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)委會(huì)做好轄區(qū)新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)管理、發(fā)熱患者篩查和相關(guān)信息登記、報(bào)告以及處置工作。
要基層機(jī)構(gòu)疫情防控知識(shí)培訓(xùn),要堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,統(tǒng)籌中西醫(yī)資源,建立健全中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制,指導(dǎo)基層制訂和完善新冠肺炎疫情防控應(yīng)急預(yù)案并定期開(kāi)展應(yīng)急演練,有效提升基層對(duì)新冠肺炎等重大疫情的防控應(yīng)對(duì)能力。
要針對(duì)新冠肺炎疫情特點(diǎn)和形勢(shì),統(tǒng)籌做好疫情防控和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,及時(shí)完善新冠肺炎康復(fù)患者健康檔案信息,做好孕產(chǎn)婦、兒童、老年人、慢性病患者等重點(diǎn)人群健康管理,確保居家失能、入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等老年人及時(shí)獲得相應(yīng)服務(wù)。
加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)人群開(kāi)展疫情防控的健康教育,調(diào)動(dòng)全員參與疫情防控的主動(dòng)性和積極性。
深化基層慢病管理醫(yī)防融合
以高血壓、2型糖尿病等慢性病管理為重點(diǎn),推進(jìn)基層機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生融合服務(wù),優(yōu)化常見(jiàn)多發(fā)慢性疾病的基層診療和健康管理流程。
依托家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),組建包括醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員等在內(nèi)的基層高血壓、糖尿病醫(yī)防融合管理基本單元,以團(tuán)隊(duì)中的家庭醫(yī)生為主導(dǎo)明確各成員在診前、診間、診后的工作職責(zé)。
充分發(fā)揮上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用,建立上下聯(lián)動(dòng)、雙向轉(zhuǎn)診和會(huì)診通道,銜接基層慢病藥物的配備使用。
2020年,國(guó)家衛(wèi)生健康委將啟動(dòng)基層高血壓、糖尿病等慢性病醫(yī)防融合管理重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)工作。
為基層減負(fù),不提不切實(shí)際的高指標(biāo)
深化拓展基層減負(fù)工作,厘清不同層級(jí)、部門、崗位之間的職責(zé)邊界,按照權(quán)責(zé)一致要求,建立健全責(zé)任、服務(wù)清單,防止層層向基層轉(zhuǎn)嫁責(zé)任。
充分考慮基層承受能力,不提不切實(shí)際的高指標(biāo),合理確定工作完成時(shí)限,優(yōu)化工作部署。
鼓勵(lì)結(jié)合績(jī)效評(píng)價(jià)正向激勵(lì)推進(jìn)區(qū)域業(yè)務(wù)條線系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)聯(lián)通和共享,為客觀全面從信息系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)提供條件。
以上8個(gè)方面,將是今年公衛(wèi)工作的重點(diǎn)內(nèi)容。在常態(tài)化疫情防控的大環(huán)境下,2020年的公衛(wèi)工作極具特殊性和挑戰(zhàn)性,新的擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)仍然存在,廣大基層醫(yī)務(wù)人員在做好公衛(wèi)工作的同時(shí),也要嚴(yán)格做好自身防護(hù),保護(hù)自己,保護(hù)家人。
附《通知》全文:
關(guān)于做好2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知
國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2020〕9號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳(局)、中醫(yī)藥管理局:
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神,堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展的工作理念,繼續(xù)統(tǒng)籌做好財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任改革后的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施工作,強(qiáng)化基層常態(tài)化疫情防控,持續(xù)擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面、優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵、提高服務(wù)質(zhì)量,有效提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平,助力實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)和推進(jìn)建設(shè)中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,現(xiàn)就做好2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作通知如下:
一、關(guān)于資金和主要工作任務(wù)
2020年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為74元,新增5元經(jīng)費(fèi)全部落實(shí)到鄉(xiāng)村和城市社區(qū),統(tǒng)籌用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))開(kāi)展新冠肺炎疫情防控的人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)等支出,加強(qiáng)基層疫情防控經(jīng)費(fèi)保障和提高疫情防控能力,強(qiáng)化基層衛(wèi)生防疫。
主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由各地依據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》推進(jìn)工作,做好建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作。在項(xiàng)目實(shí)施中要統(tǒng)籌做好相關(guān)工作,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展0—6歲兒童眼保健和視力檢查,加強(qiáng)預(yù)防接種管理,對(duì)照《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》要求,嚴(yán)格疫苗的管理和使用。各地要繼續(xù)關(guān)注貧困地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施工作,提高貧困人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平,為助力打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由各地參照《新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作規(guī)范(2019年版)》結(jié)合實(shí)際實(shí)施,做好地方病防治、職業(yè)病防治、重大疾病及危害因素監(jiān)測(cè)、疾病預(yù)防控制、婦幼健康服務(wù)、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、食品安全保障、衛(wèi)生監(jiān)督管理、衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)、人口監(jiān)測(cè)與計(jì)劃生育服務(wù)、健康素養(yǎng)促進(jìn)等工作。
各地要按照《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的意見(jiàn)》要求,對(duì)各類服務(wù)項(xiàng)目完善和落實(shí)相應(yīng)績(jī)效目標(biāo)。各?。▍^(qū)、市)補(bǔ)充確定的本行政區(qū)域的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委備案。
二、切實(shí)做好常態(tài)化疫情防控
各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在疾控和其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,積極會(huì)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)委會(huì)做好轄區(qū)新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)管理、發(fā)熱患者篩查和相關(guān)信息登記、報(bào)告以及處置工作。要充分利用基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目等,通過(guò)線上線下多種方式加強(qiáng)基層機(jī)構(gòu)疫情防控知識(shí)培訓(xùn)。要堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,統(tǒng)籌中西醫(yī)資源,建立健全中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制,指導(dǎo)基層制訂和完善新冠肺炎疫情防控應(yīng)急預(yù)案并定期開(kāi)展應(yīng)急演練,有效提升基層對(duì)新冠肺炎等重大疫情的防控應(yīng)對(duì)能力。要針對(duì)新冠肺炎疫情特點(diǎn)和形勢(shì),統(tǒng)籌做好疫情防控和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,及時(shí)完善新冠肺炎康復(fù)患者健康檔案信息,做好孕產(chǎn)婦、兒童、老年人、慢性病患者等重點(diǎn)人群健康管理,確保居家失能、入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等老年人及時(shí)獲得相應(yīng)服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)人群開(kāi)展疫情防控的健康教育,調(diào)動(dòng)全員參與疫情防控的主動(dòng)性和積極性。
三、推進(jìn)居民電子健康檔案務(wù)實(shí)應(yīng)用
以居民電子健康檔案普及推廣和務(wù)實(shí)應(yīng)用為導(dǎo)向,充分發(fā)揮電子健康檔案的基礎(chǔ)信息支撐和便民服務(wù)作用。經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門評(píng)估,具備條件的地區(qū)可主要依托規(guī)范化電子健康檔案開(kāi)展服務(wù)并逐步取消相應(yīng)紙質(zhì)檔案。按照規(guī)范、安全、方便、實(shí)用等原則,在依法保護(hù)個(gè)人隱私的前提下,進(jìn)一步優(yōu)化居民電子健康檔案經(jīng)居民本人授權(quán)在線調(diào)閱和面向居民本人開(kāi)放使用的服務(wù)渠道及交互形式。以提高感受度為目標(biāo),通過(guò)多種渠道完善和豐富電子健康檔案內(nèi)容,將針對(duì)居民的衛(wèi)生健康服務(wù)信息及時(shí)導(dǎo)(錄)入電子健康檔案。在集中開(kāi)展65歲以上老年人健康管理服務(wù)時(shí),要及時(shí)導(dǎo)入健康體檢和健康狀況評(píng)估等信息,方便居民本人查詢。積極鼓勵(lì)通過(guò)區(qū)域全民健康信息平臺(tái)居民端、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)APP等應(yīng)用整合基本公共衛(wèi)生、預(yù)約掛號(hào)、門診和住院信息查詢、檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢、健康狀況評(píng)估、用藥信息查詢和指導(dǎo)等服務(wù),完善信息歸集和共享,有效提高電子健康檔案利用率。鼓勵(lì)合理量化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依托電子健康檔案提供線上服務(wù)的工作量,發(fā)揮績(jī)效評(píng)價(jià)激勵(lì)作用,有效引導(dǎo)和推進(jìn)電子健康檔案的應(yīng)用。
四、深化基層慢病管理醫(yī)防融合
以高血壓、2型糖尿病等慢性病管理為重點(diǎn),推進(jìn)基層機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生融合服務(wù),優(yōu)化常見(jiàn)多發(fā)慢性疾病的基層診療和健康管理流程。依托家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),組建包括醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員等在內(nèi)的基層高血壓、糖尿病醫(yī)防融合管理基本單元,以團(tuán)隊(duì)中的家庭醫(yī)生為主導(dǎo)明確各成員在診前、診間、診后的工作職責(zé)。鼓勵(lì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生加強(qiáng)與基層的緊密協(xié)作,有效提供技術(shù)支撐。積極發(fā)揮疾控等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用,做好指導(dǎo)、培訓(xùn)等工作。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)機(jī)制,建立暢通的雙向轉(zhuǎn)診和會(huì)診通道,銜接基層高血壓、糖尿病等慢病藥物的配備使用,落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局等部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕54號(hào)),減輕患者門診用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。通過(guò)國(guó)家基層高血壓防治管理辦公室和基層糖尿病防治管理辦公室,繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)《國(guó)家基層高血壓防治管理指南(2017)》、《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南(2018)》的培訓(xùn)和應(yīng)用,提高基層開(kāi)展醫(yī)防融合管理的能力。依托區(qū)域全民健康信息平臺(tái),積極推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疾控等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,為基層慢病醫(yī)防融合管理信息共享、遠(yuǎn)程服務(wù)等提供支撐條件。2020年,國(guó)家衛(wèi)生健康委將啟動(dòng)基層高血壓、糖尿病等慢性病醫(yī)防融合管理重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)工作。
五、相關(guān)工作要求
?。ㄒ唬┘涌焱晟乒芾磉\(yùn)行機(jī)制。根據(jù)財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任改革后的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理需要,在各級(jí)加快建立完善基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組或協(xié)調(diào)工作組,在新形勢(shì)下進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的管理,提高項(xiàng)目實(shí)施的科學(xué)性和有效性,地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。積極落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于構(gòu)建更加完善的要素市場(chǎng)化配置體制機(jī)制的意見(jiàn)》,完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)與常住人口掛鉤機(jī)制,推動(dòng)公共資源按常住人口規(guī)模配置。
(二)及時(shí)落實(shí)資金安排。各地要認(rèn)真落實(shí)《財(cái)政部 國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》(財(cái)社〔2019〕208號(hào))和《財(cái)政部 國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》(財(cái)社〔2020〕5號(hào))中資金安排,同時(shí)積極主動(dòng)落實(shí)地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任,確保項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)按時(shí)足額到位,不得擠占、挪用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。在確保國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到位的前提下,各地可合理提高保障標(biāo)準(zhǔn),增加保障內(nèi)容,增支部分由地方承擔(dān)。
?。ㄈ┻M(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)。強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施主體責(zé)任,在基層提供服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以縣(市、區(qū))為單位推進(jìn)實(shí)施并加強(qiáng)績(jī)效評(píng)價(jià)。要結(jié)合實(shí)際科學(xué)合理制訂績(jī)效指標(biāo),各縣(市、區(qū))每年至少要對(duì)轄區(qū)所有承擔(dān)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展一次綜合績(jī)效評(píng)價(jià)。進(jìn)一步落實(shí)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于縣級(jí)疾病預(yù)防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)基層開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的通知》。評(píng)價(jià)重點(diǎn)要從重過(guò)程向重結(jié)果、重居民感受轉(zhuǎn)變,突出信息技術(shù)在績(jī)效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用和導(dǎo)向,提高效率和質(zhì)量,讓數(shù)據(jù)多跑路,讓基層工作人員少跑腿,現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)以隨機(jī)抽查、核查為主,要依法依規(guī)對(duì)弄虛作假行為加大懲戒力度。加強(qiáng)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用,將評(píng)價(jià)結(jié)果與資金撥付掛鉤。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),可采取按比例預(yù)撥的方式,根據(jù)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)撥付相應(yīng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),嚴(yán)禁無(wú)故克扣。各地要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完善內(nèi)部績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,在基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付和分配方面充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
?。ㄋ模┯行p輕基層工作負(fù)擔(dān)。積極貫徹落實(shí)中共中央辦公廳《關(guān)于持續(xù)解決困擾基層的形式主義問(wèn)題為決勝全面建成小康社會(huì)提供堅(jiān)強(qiáng)作風(fēng)保證的通知》,深化拓展基層減負(fù)工作,在推動(dòng)更多社會(huì)資源、民生服務(wù)下放到基層,人力物力財(cái)力投放到基層的同時(shí),厘清不同層級(jí)、部門、崗位之間的職責(zé)邊界,按照權(quán)責(zé)一致要求,建立健全責(zé)任、服務(wù)清單,防止層層向基層轉(zhuǎn)嫁責(zé)任。進(jìn)一步貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決形式主義突出問(wèn)題為基層減負(fù)的措施》,充分考慮基層承受能力,不提不切實(shí)際的高指標(biāo),合理確定工作完成時(shí)限,優(yōu)化工作部署。各地要依托區(qū)域全民健康信息平臺(tái)進(jìn)一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè),鼓勵(lì)結(jié)合績(jī)效評(píng)價(jià)正向激勵(lì)推進(jìn)區(qū)域業(yè)務(wù)條線系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)聯(lián)通和共享,為客觀全面從信息系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)提供條件。
?。ㄎ澹┏掷m(xù)做好項(xiàng)目宣傳。結(jié)合《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》的學(xué)習(xí)貫徹,加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳工作力度。鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際開(kāi)展主題宣傳活動(dòng),國(guó)家和省級(jí)創(chuàng)造條件廣泛播放基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目公益廣告,縣(市、區(qū))和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在顯著位置張貼由國(guó)家或省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一制作的宣傳標(biāo)語(yǔ)、宣傳畫。鼓勵(lì)各地創(chuàng)新基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳方式方法,采取城鄉(xiāng)社區(qū)居民喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式,通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)宣傳屏、公共交通設(shè)施電子屏、戶外大型顯示屏、社區(qū)宣傳欄以及微信、微博等載體,推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳全面覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)和居民家庭,引導(dǎo)形成良好宣傳氛圍,不斷提升居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的知曉率、感受度,推進(jìn)提高項(xiàng)目服務(wù)覆蓋率、滿意度。
國(guó)家衛(wèi)生健康委 財(cái)政部 國(guó)家中醫(yī)藥局
2020年6月12日
?。ㄐ畔⒐_(kāi)形式:主動(dòng)公開(kāi))
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