遼陽(yáng)市醫(yī)保局通知：高值+低值耗材全部降價(jià)

　　醫(yī)藥網(wǎng)3月27日訊　能否入圍，不取決于單個(gè)品種降價(jià)幅度，而取決于同組同類品種的降價(jià)幅度

 

 

　　3月26日，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布了《遼陽(yáng)市·營(yíng)口市2020年醫(yī)用耗材集中采購(gòu)采購(gòu)公告》，此次集中采購(gòu)與其他城市集采不同是，兩個(gè)城市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的高值耗材與低值耗材將全部納入范圍。

 

　　對(duì)此，賽柏藍(lán)器械聯(lián)系了遼寧省遼陽(yáng)市醫(yī)保局招標(biāo)采購(gòu)科相關(guān)負(fù)責(zé)人，了解了集采文件中入圍條件、談判流程、采購(gòu)周期等相關(guān)情況。

 

　　本次采購(gòu)依據(jù)是此前“遼寧省關(guān)于開(kāi)展以市為單位醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)檢測(cè)試劑聯(lián)合議價(jià)和帶量采購(gòu)工作的通知”，議價(jià)結(jié)果將實(shí)現(xiàn)遼陽(yáng)市和營(yíng)口市執(zhí)行雙城同價(jià)。

 

　　針對(duì)同城同價(jià)，同等醫(yī)保報(bào)銷，該負(fù)責(zé)人表示，這意味著兩個(gè)城市130多家醫(yī)療結(jié)構(gòu)的所有耗材將全部進(jìn)行談判，價(jià)格也重新調(diào)整，與此前帶量采購(gòu)不同的是，這次涉及的品類將會(huì)擴(kuò)大很多。

 

　　可以看到，目前全國(guó)多地進(jìn)行的集中采購(gòu)，均以數(shù)量掛鉤價(jià)格，以此為籌碼來(lái)與企業(yè)進(jìn)行談判。

 

　　方案顯示，醫(yī)用耗材以“遼寧省藥品和耗材集中采購(gòu)網(wǎng)”遼陽(yáng)市當(dāng)前最低采購(gòu)價(jià)格作為該產(chǎn)品限價(jià)。貨款結(jié)算時(shí)間原則上從交貨驗(yàn)收合格到付款不超過(guò)30 天。采購(gòu)周期暫定一年。

 

 

　　在議價(jià)環(huán)節(jié)，已采購(gòu)過(guò)的品種與未采購(gòu)的品種，規(guī)定有所不同。

 

（截圖來(lái)源：醫(yī)保局文件）

 

　　具體來(lái)看，文件中指出，對(duì)于此前醫(yī)院已經(jīng)使用的耗材無(wú)需申報(bào)，直接進(jìn)入議價(jià)環(huán)節(jié)來(lái)談判降價(jià)；

 

　　但未經(jīng)采購(gòu)過(guò)的產(chǎn)品，要經(jīng)過(guò)醫(yī)院確認(rèn)產(chǎn)品后，接受價(jià)格不高于《入圍目錄》中同品種最低價(jià)格的，經(jīng)評(píng)審小組確認(rèn)后納入《入圍目錄》。

 

　　針對(duì)增加醫(yī)院確認(rèn)環(huán)節(jié)，該負(fù)責(zé)人表示是為了增加品種的豐富性，給醫(yī)院更多的選擇空間，增加科學(xué)專業(yè)的判斷，同時(shí)也鼓勵(lì)企業(yè)積極參與競(jìng)爭(zhēng)。

 

　　但在價(jià)格上因沒(méi)有價(jià)格參考，所以不參與議價(jià)，須接受同品種最低價(jià)，才可以入選。

 

 

　　降幅的大小，關(guān)系到能否入圍。

 

　　采購(gòu)方案指出，遼陽(yáng)市輸液器帶量議價(jià)中選產(chǎn)品及同品種輸液器產(chǎn)品報(bào)價(jià)高于中選價(jià)格30%的直接淘汰。

 

　　舉例來(lái)說(shuō)，遼陽(yáng)市2019年一款輸液器從14元降到2.5元，降幅82%。若2.5元為中選的基礎(chǔ)價(jià)，在2.5元的基礎(chǔ)上，新產(chǎn)品價(jià)格最多上浮30%，即最多3.25元。若高于3.25元，則直接淘汰。

 

　　對(duì)此，遼陽(yáng)市醫(yī)保局提示：能否入圍，不取決于單個(gè)品種降價(jià)幅度，而取決于同組同類品種的降價(jià)幅度。

 

（截圖來(lái)源：醫(yī)保局文件）

 

　　由此可見(jiàn)，企業(yè)需要壓縮耗材水分，才能有入圍資格。

 

　　價(jià)格降幅之多，怎樣保證經(jīng)銷商經(jīng)營(yíng)的基本利潤(rùn)？

 

　　醫(yī)保局該負(fù)責(zé)人對(duì)賽柏藍(lán)器械表示，量?jī)r(jià)掛鉤是基本，希望拿到低價(jià)給患者實(shí)惠。但若產(chǎn)品降幅并未達(dá)到規(guī)定，但經(jīng)過(guò)專家意見(jiàn)，該產(chǎn)品的價(jià)格已經(jīng)降到冰點(diǎn)，經(jīng)銷商的利潤(rùn)已經(jīng)很微薄了，仍然會(huì)入選。

 

　　舉個(gè)例子，若A產(chǎn)品已經(jīng)從10元降到6元，降了40%；但B 產(chǎn)品從7元降到6元，降了14%。雖然B產(chǎn)品的降幅少，但仍能入圍。

 

 

　　遼陽(yáng)市在耗材采購(gòu)方面一直較為矚目，以輸液器為例，2019年9月完成帶量采購(gòu)議價(jià)項(xiàng)目，無(wú)論從涉及的品種、價(jià)格和談判方式上都十分具有看點(diǎn)。

 

　　從談判結(jié)果來(lái)看，按照遼陽(yáng)市當(dāng)前最低采購(gòu)價(jià)格計(jì)算，帶量采購(gòu)最高降幅82.14%，最低降幅26.09%，平均降幅57.67%。

 

　　據(jù)了解，原采購(gòu)預(yù)算398.37萬(wàn)元，預(yù)計(jì)議價(jià)后采購(gòu)額176.70萬(wàn)元，將節(jié)約醫(yī)?；?21.67萬(wàn)元。

 

　　據(jù)賽柏藍(lán)器械采訪了解到的情況，2019年9月中選的12款輸液器均為全省最低價(jià)，也是全國(guó)最低價(jià)。

 

　　當(dāng)時(shí)參與的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共14家。是根據(jù)2018年和2019年1-5月份實(shí)際采購(gòu)量，按照11%的年增長(zhǎng)率估算出下一個(gè)采購(gòu)周期的平均采購(gòu)量，以平均采購(gòu)量的70%為約定采購(gòu)量，經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確認(rèn)后最終確定為采購(gòu)數(shù)量180萬(wàn)支、采購(gòu)預(yù)算398萬(wàn)元。

 

　　目前，2020年新一輪的集中采購(gòu)正在企業(yè)申報(bào)的階段，今年會(huì)有怎樣的結(jié)果、后續(xù)目錄中會(huì)有哪些品種入圍，以及單個(gè)品種的降幅等消息，賽柏藍(lán)器械將繼續(xù)跟進(jìn)報(bào)道。