新冠疫情反倒成了中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展良機(jī)

　　中醫(yī)藥在治療新冠肺炎疫情中的作用正受到前所未有的重視和關(guān)注。

 

　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局公布數(shù)據(jù)顯示，截至2月17日，全國(guó)中醫(yī)藥參與救治的新冠肺炎確診病例共計(jì)60107例，占比為85.20%；湖北以外地區(qū)，中醫(yī)藥參與治療確診病例的治愈出院和癥狀改善占87%……

 

　　從目前的形勢(shì)看，中醫(yī)藥介入疫情診療的數(shù)字仍有望進(jìn)一步提升。但不容回避的是，近年來(lái)中醫(yī)藥行業(yè)一直面臨爭(zhēng)議和質(zhì)疑。雖國(guó)家出臺(tái)的支持政策不斷，但始終有不少人對(duì)其有效性存疑。與西醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)相比，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也一直落于下風(fēng)。

 

　　經(jīng)歷此次“戰(zhàn)疫”，社會(huì)大眾對(duì)中醫(yī)藥的成見(jiàn)是否會(huì)有改觀？中醫(yī)藥行業(yè)能否迎來(lái)全新發(fā)展的春天？

 

 

　　“討論中醫(yī)藥的有效性，是朋友圈里特別容易談到?jīng)]朋友的一個(gè)話題。”掌中醫(yī)創(chuàng)始人韓志毅感慨：現(xiàn)在老百姓太缺乏中醫(yī)藥常識(shí)了，有人沒(méi)真正了解就去質(zhì)疑，也有人聽(tīng)到傳聞?wù)f什么有效就去囤貨。

 

　　對(duì)于質(zhì)疑的聲音，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉認(rèn)為，“質(zhì)疑也好、反對(duì)也好，甚至‘中醫(yī)黑’也好，沒(méi)有什么不可以，畢竟這是個(gè)多元的世界，人的思路肯定各有不同……實(shí)際上，質(zhì)疑和反對(duì)，多來(lái)自于不了解。”

 

　　不了解中醫(yī)藥、習(xí)慣用西醫(yī)的思維模式去衡量中醫(yī)藥，也是現(xiàn)今許多人對(duì)中醫(yī)藥質(zhì)疑的重要原因。

 

　　談到中醫(yī)藥的有效性，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)李俊德在接受健康界采訪時(shí)表示：“中華民族數(shù)千年的繁衍與發(fā)展，經(jīng)歷了大大小小無(wú)數(shù)次瘟疫，卻能一次次轉(zhuǎn)危為安，人口不斷增加、文明得以傳承，中醫(yī)藥功不可沒(méi)。面對(duì)各類疫病時(shí)，中醫(yī)藥在臨床中的杰出表現(xiàn)正是其一大優(yōu)勢(shì)。”

 

　　比如，在2003年抗擊“非典”中，中醫(yī)藥就因其在提高治愈率、縮短治療時(shí)間、降低病死率、減少后遺癥等方面的明顯成效，得到世界衛(wèi)生組織專家組好評(píng)。其中，中醫(yī)泰斗鄧鐵濤指導(dǎo)下的廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院更創(chuàng)下了治療“非典”的傳奇戰(zhàn)績(jī)：利用中西醫(yī)結(jié)合治療73例非典患者全部治愈，病人0死亡，醫(yī)護(hù)人員0感染，患者0后遺癥；平均退熱3.26天，平均住院10.14天。

 

　　而目前對(duì)新冠肺炎的大量臨床實(shí)踐也證實(shí)，中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)新冠肺炎效果明顯、有效。

 

　　近期，中國(guó)工程院張伯禮院士、劉清泉教授團(tuán)隊(duì)在武漢的102例臨床對(duì)照研究就顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療輕癥患者，臨床癥狀消失時(shí)間縮短2天，體溫恢復(fù)正常時(shí)間縮短1.7天，平均住院天數(shù)縮短2.2天，CT影像好轉(zhuǎn)率提高22%，臨床治愈率提高33%，普通轉(zhuǎn)重癥比率降低27.4%，淋巴細(xì)胞提高70%。

 

　　另?yè)?jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技司司長(zhǎng)李昱介紹，在對(duì)使用中藥復(fù)方“清肺排毒湯”的351例新冠肺炎確診患者分析統(tǒng)計(jì)中顯示，在服用清肺排毒湯之前，有112例體溫超過(guò)37.3℃，服藥一天以后有51.8%的患者體溫恢復(fù)正常；服藥六天后，有94.6%的患者體溫恢復(fù)正常；有214例患者伴有咳嗽癥狀，服藥1天以后，46.7%的患者咳嗽癥狀消失；服用6天以后80.6%的患者咳嗽癥狀消失。同時(shí)對(duì)其他癥狀，如乏力、納差、咽痛等也有明顯的療效。在這351例患者中，所有的輕型、普通型患者沒(méi)有一例轉(zhuǎn)為重型或者危重型……

 

　　“新冠肺炎是病毒侵襲到人體內(nèi)與人自身抵抗力博弈的結(jié)果，因此提高機(jī)體抵抗力是非常有效的辦法。”談到應(yīng)用中藥治療新冠肺炎，目前擔(dān)任江夏方艙醫(yī)院總顧問(wèn)的張伯禮院士表示，中藥正是針對(duì)患者整體狀況進(jìn)行治療，以調(diào)動(dòng)人自身內(nèi)源性抗病機(jī)能。在臨床診察和研究中，他發(fā)現(xiàn)，中藥在減輕發(fā)熱癥狀、控制病情進(jìn)展、減少激素用量、減輕并發(fā)癥等方面具有顯著療效。

 

 

　　良好的臨床療效是中醫(yī)藥有效性的有力證明。從國(guó)家層面，目前也已對(duì)中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情方面的作用給予了高度認(rèn)可。

 

　　2月5日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》， 其中在中醫(yī)治療部分推薦了藿香正氣膠囊（丸、水、口服液）、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）、防風(fēng)通圣丸（顆粒）、喜炎平注射劑、血必凈注射劑、參附注射液、生脈注射液等多個(gè)中成藥。

 

　　同日又發(fā)布通知，要求各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在醫(yī)療救治工作中積極發(fā)揮中醫(yī)藥作用，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合，建立中西醫(yī)聯(lián)合會(huì)診制度，促進(jìn)醫(yī)療救治取得良好效果。

 

　　2月19日，在國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》中，首次刪除了“目前沒(méi)有確認(rèn)有效的抗病毒治療方法”的說(shuō)法；在中醫(yī)治療方面，增加多個(gè)處方，“清肺排毒湯”此次被正式納入診療方案作為通用藥方推廣，同時(shí)明確各地可根據(jù)病情、當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c(diǎn)以及不同體質(zhì)等情況進(jìn)行辯證論治，涉及到超藥典劑量，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

 

　　政策助力之下，各地方也在積極根據(jù)各地情況研制有針對(duì)性的新冠肺炎中藥制劑，一批中藥制劑通過(guò)應(yīng)急審評(píng)審批應(yīng)用。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì)，截至目前，已有21款中藥制劑獲各省藥監(jiān)局批準(zhǔn)用于防控新冠肺炎疫情。

 

　　比如，2月8日，廣東省藥品監(jiān)督管理局正式同意廣州市第八人民醫(yī)院申報(bào)的透解祛瘟顆粒（“肺炎1號(hào)方”）由全省30家新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院臨床使用。

 

　　2月12日，四川省藥監(jiān)局、四川省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)通知，疫情期間，同意西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院申報(bào)的“新冠1號(hào)”和成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院（四川省中醫(yī)院）申報(bào)的“新冠2號(hào)”、“新冠3號(hào)”，在全省205家新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院直接調(diào)劑使用，無(wú)需向省藥品監(jiān)督管理局提出調(diào)劑申請(qǐng)；非四川省定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)調(diào)劑使用的，省藥品監(jiān)督管理局予以快速審批。

 

　　2月14日，山西省藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合山西省衛(wèi)生健康委，共同批復(fù)了山西省中醫(yī)院關(guān)于申報(bào)5種治療新冠肺炎醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的申請(qǐng)，這5種制劑可在全省新冠肺炎醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院調(diào)劑使用，分別應(yīng)用于新冠肺炎的觀察期、初期、中期、重癥期和恢復(fù)期，覆蓋全部治療階段。

 

 

　　中醫(yī)藥在新冠肺炎診療中獲得力推的背后，是國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展的重視，以及對(duì)中醫(yī)藥療效的認(rèn)可。“相較于2003年非典時(shí)期，這次（疫情），中醫(yī)藥介入更早，介入的廣度和力度也史無(wú)前例，對(duì)于國(guó)人重新認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥肯定會(huì)有非常大的促進(jìn)作用，但中醫(yī)藥行業(yè)要更好的發(fā)展還需要國(guó)家持續(xù)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)的普及。”韓志毅說(shuō)。

 

　　對(duì)于中醫(yī)藥行業(yè)未來(lái)的發(fā)展方向，李俊德特別強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)藥發(fā)展要圍繞臨床，致力于提高臨床療效，彰顯中醫(yī)藥在疾病治療和預(yù)防保健中的優(yōu)勢(shì)。“要圍繞優(yōu)勢(shì)病種，比如骨傷、肛腸、皮科、婦科、針灸、推拿以及心腦血管病、腎病、周圍血管病等?？茖２》矫婕皶r(shí)總結(jié)形成診療方案，帶動(dòng)特色發(fā)展；聚焦癌癥、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病、老年癡呆和抗生素耐藥問(wèn)題等，開(kāi)展中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)；建立有效機(jī)制，更好發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中的作用；也要強(qiáng)化中醫(yī)藥在疾病預(yù)防中的作用，提升中醫(yī)藥特色康復(fù)能力。”李俊德說(shuō)。

 

　　中醫(yī)藥在此次疫情阻擊中“大顯身手”的同時(shí)，也必須直面制約其發(fā)展的挑戰(zhàn)和問(wèn)題。

 

　　康美藥業(yè)OTC事業(yè)部總經(jīng)理李從選在接受健康界采訪時(shí)直言，從中醫(yī)藥行業(yè)的現(xiàn)實(shí)來(lái)說(shuō)，雖然政策層面、政府高層支持力度較大，但在基層實(shí)施與監(jiān)管層面上卻存在一些政策無(wú)法落地、甚至有礙于法律的待修改與不完善之處，處于雷聲大雨點(diǎn)小的狀態(tài)；同時(shí)，中醫(yī)藥行業(yè)自身發(fā)展中也存在不少實(shí)際問(wèn)題，比如無(wú)標(biāo)準(zhǔn)或者標(biāo)準(zhǔn)過(guò)時(shí)及混亂，以及因中藥材為農(nóng)副產(chǎn)品，地方政府扶貧政策鼓勵(lì)引起的監(jiān)管難等諸多問(wèn)題。

 

　　對(duì)此，李從選希望在國(guó)家層面多為中藥在種植、加工、生產(chǎn)、儲(chǔ)運(yùn)、營(yíng)銷等各個(gè)環(huán)節(jié)建立標(biāo)準(zhǔn)，按照標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范來(lái)凈化、升級(jí)市場(chǎng)；而相關(guān)企業(yè)也要遵從科學(xué)規(guī)律，尤其要堅(jiān)持選用道地藥材，不能到處引種，要堅(jiān)持科學(xué)炮制、生產(chǎn)中藥，避免因不遵從中醫(yī)藥科學(xué)規(guī)律導(dǎo)致的效果受到影響；對(duì)于中藥的種植、加工、中成藥的生產(chǎn)及工藝、質(zhì)量檢測(cè)也希望相關(guān)部門常態(tài)化監(jiān)管、且按照標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)管。

 

　　事實(shí)上，早在去年10月，國(guó)務(wù)院已發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》。從國(guó)家對(duì)于中醫(yī)藥發(fā)展的重視程度來(lái)看，進(jìn)一步提升行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)行業(yè)良性發(fā)展已成必然之勢(shì)。

 

　　有業(yè)內(nèi)人士分析認(rèn)為，經(jīng)過(guò)此次疫情，由于人們對(duì)中醫(yī)藥認(rèn)識(shí)的提升，中醫(yī)在慢病治療、康復(fù)、健康管理等領(lǐng)域?qū)⒂懈玫陌l(fā)展前景，但有名醫(yī)、以及用戶教育、推廣方面做得好的機(jī)構(gòu)會(huì)更有優(yōu)勢(shì)；對(duì)于中藥企業(yè)，由于對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量、溯源性會(huì)有更高的要求，以及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)將進(jìn)一步提升，短期來(lái)看，行業(yè)將經(jīng)歷轉(zhuǎn)型升級(jí)的陣痛期，長(zhǎng)期來(lái)看，會(huì)更有利于優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的中藥企業(yè)發(fā)展；中藥經(jīng)典名方以及偏消費(fèi)的中藥企業(yè)也將獲得更多關(guān)注。

 

　　（注：原文有刪減）