中醫(yī)藥管理局發(fā)文：中醫(yī)診所門檻再提高

　　有一條重磅消息，差點被大家遺漏。

 

　　開中醫(yī)診所有哪些新的條件？

 

　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的門檻會不會提高？

 

　　開展中藥注射劑、穴位注射時需要注意什么？

 

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　　這一連串問題，在最新版中醫(yī)診所和中醫(yī)（綜合）診所設置標準中統(tǒng)統(tǒng)找到了答案。另外，不符合新版標準的限期整改或注銷《許可證》。

 

　　近日，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關于印發(fā)診所改革試點地區(qū)中醫(yī)診所和中醫(yī)（綜合）診所基本標準（2019年修訂版）的通知》（以下簡稱《通知》）。

 

　　對比舊版設置標準，中醫(yī)診所和中醫(yī)（綜合）診所設置中，均有一些變化值得關注。

 

 

　　對中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師門檻提高這一點是可想而知的。早在去年國家衛(wèi)健委發(fā)布的修訂版《診所基本標準》中就已增加：臨床醫(yī)師須具有主治醫(yī)師及以上職稱。

 

　　同樣，在此次《通知》中，對中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師條件也做出了新要求。

 

　　（1）中醫(yī)診所：具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)注冊后在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)滿3年；

 

　　與舊版中醫(yī)診所基本標準相比，刪除了在預防、保健機構執(zhí)業(yè)滿三年的條件。

 

　?。?）中醫(yī)（綜合）診所：具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)注冊后在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)滿5年，具有主治中醫(yī)師及以上職稱。

 

　　與舊版中醫(yī)（綜合）診所基本標準相比，增加中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師須具有主治中醫(yī)師及以上職稱。

 

 

　　在之前《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》中提到，中醫(yī)診所是在中醫(yī)藥理論指導下，運用中藥和針灸、拔罐、推拿等非藥物療法開展診療服務，以及中藥調(diào)劑、湯劑煎煮等中藥藥事服務的診所。

 

　　不符合上述規(guī)定的服務范圍或者存在不可控的醫(yī)療安全隱患和風險的，不適用本辦法。

 

　　而此次新版中醫(yī)診所標準中新增：開展中醫(yī)微創(chuàng)類技術、中藥注射劑、穴位注射等存在一定醫(yī)療安全風險的技術，應配備必要的急救設備。

 

　　換句話說，中醫(yī)診所診療技術要求進一步放寬，可以開展中醫(yī)微創(chuàng)類技術、中藥注射劑、穴位注射等存在一定醫(yī)療安全風險的技術，但應配備必要的急救設備。

 

 

　　與舊版中醫(yī)（綜合）診所相比，新標準基本設備新增：方盤、紗布罐、藥品柜、處置臺。

 

　　同時，《通知》也說明，臨床檢驗、醫(yī)學影像、心電、病理、消毒供應等與其他醫(yī)療機構簽訂相關服務協(xié)議，由其他機構提供服務的，可不配備相關設備。

 

 

　　與舊版標準相比，新版標準還增加了對信息化建設的要求。中醫(yī)診所和中醫(yī)（綜合）診所均應建立信息系統(tǒng)，并按照中醫(yī)藥主管部門規(guī)定及標準要求，與醫(yī)療服務監(jiān)管信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。

 

　　這也意味著，中醫(yī)診所和中醫(yī)（綜合）診所也將參與到整個醫(yī)療體系的信息化系統(tǒng)中，協(xié)同合作，參與共贏，并接受全方位的信息監(jiān)督。

 

 

 

　　《通知》提出，各試點城市衛(wèi)生健康行政和中醫(yī)藥主管部門要加強對中醫(yī)診所和中醫(yī)（綜合）診所的監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)不符合《診所改革試點地區(qū)中醫(yī)診所和中醫(yī)（綜合）診所基本標準（2019年修訂版）》的要限期整改，整改不落實的，由登記機關注銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

 

　　雖然新標準目前僅限于在北京、上海、沈陽、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都和西安等10個診所改革試點城市使用，但《通知》也強調(diào)，根據(jù)試點城市運行經(jīng)驗完善后，適時在全國范圍推廣。

 

　　也就是說，新標準早晚也要推廣到全國范圍，首當其沖的就是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍和職稱門檻。大家一定要趁現(xiàn)在做好相應準備，才能在未來激勵的競爭不被淘汰。