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南京醫(yī)保定點零售藥店開始執(zhí)行“4+7”摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)12月25日訊 12月23日,有業(yè)內(nèi)人士向賽柏藍透露,南京的醫(yī)保定點零售藥店,開始執(zhí)行4+7。
隨著4+7價格落地執(zhí)行,醫(yī)保支付價格的調(diào)整,等于所有醫(yī)保定點零售藥店的價格也要全部調(diào)整。
▍醫(yī)院藥店,同時調(diào)價
據(jù)悉,從今天開始,4+7相關(guān)品種在南京醫(yī)保零售藥店的價格已經(jīng)調(diào)整,實現(xiàn)與醫(yī)院“同藥同價”。
賽柏藍獨家獲悉,江蘇省醫(yī)藥公司大藥房在12月23日發(fā)布公告稱,即日起開始執(zhí)行4+7價格,吉非替尼片(伊瑞可)價格調(diào)整為257元,甲磺酸伊馬替尼片(昕維)價格調(diào)整為623元。
目前,該公司的門店系統(tǒng)中上述產(chǎn)品價格已經(jīng)調(diào)整,與醫(yī)院同價。而下圖中顯示的中標銷售價,就是醫(yī)保能夠刷的最大金額,如果超過這一金額,也只能顧客自行額外支付。
據(jù)了解,在南京地區(qū)只要是醫(yī)保支付價格調(diào)整,南京所有的醫(yī)保定點機構(gòu)全部按照調(diào)整價格執(zhí)行。目前,江蘇省人民醫(yī)院也發(fā)出通知,將按時跟進4+7價格。
早在11月7日,江蘇省醫(yī)療保障局等9部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于印發(fā)江蘇省推進落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區(qū)域范圍工作實施方案的通知》。其中明確提到,2019年12月31日前江蘇省將全面執(zhí)行國家試點擴圍結(jié)果和各項配套政策。
從目前醫(yī)院和醫(yī)保零售藥店的情況看,確實也是按照規(guī)定時間在執(zhí)行。查詢米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫的藥店大全庫發(fā)現(xiàn),江蘇省南京市的藥店高達2000多家。按醫(yī)保藥店占比70%計算,本次執(zhí)行4+7涉及的藥店數(shù)量也達到1000多家。
▍這些藥店,影響巨大
近日,西安怡康、漱玉平民、老百姓先后宣布跟進4+7,與醫(yī)院“同藥同價”。
而益豐也發(fā)出“緊急通知”,若有患者在2公里內(nèi)益豐以外的其他市場機構(gòu),購買了低于益豐大藥房零售價或會員價的同廠同規(guī)格藥品,一經(jīng)核實,益豐將按藥品的最小銷售單位差價3倍返還。
4+7對整個醫(yī)藥行業(yè)的影響正在逐漸彰顯,并蔓延到零售市場。
江蘇省醫(yī)藥有限公司零售部采購經(jīng)理賈小慶對賽柏藍表示,南京全部醫(yī)保藥店執(zhí)行4+7,這一改變對中小連鎖藥店影響較大,零售藥店將面臨現(xiàn)有庫存如何補差的問題。畢竟中小型連鎖沒有大型連鎖那么強大的議價能力,如果新進貨價格沒有明確是按照4+7還是原價格的情況下,南京市突然實行4+7醫(yī)保價格調(diào)整,會讓一部分零售藥店措手不及。
關(guān)于價格問題,他認為,按目前的判斷工業(yè)應(yīng)該會執(zhí)行醫(yī)院零售同價。如果工業(yè)企業(yè)對醫(yī)院和藥店不給予同樣的待遇,4+7品種將在一部分藥店消失。不過,既然醫(yī)保部門選擇推行4+7院內(nèi)院外統(tǒng)一價格體系,肯定是希望工業(yè)企業(yè)能按照同藥同價的方式對待中小型連鎖,真正執(zhí)行4+7方案,實現(xiàn)患者方便購藥。
▍4+7影響范圍蔓延
關(guān)于4+7,大家首先想到的,就是醫(yī)院的價格便宜了。
在4+7試點落地執(zhí)行后,同種在試點地區(qū)與非試點地區(qū)差異過大,以及在試點地區(qū)的醫(yī)院與藥店售價差距過大,引起了很多患者的不滿。也正是因為這種差異,導致大量的患者簇擁到試點地區(qū)醫(yī)院買藥,一定程度上影響了醫(yī)療秩序和藥品供應(yīng)。
對于零售藥店而言,4+7試點帶來的醫(yī)院零售差異巨大,也引發(fā)了一些問題。有藥企人士對賽柏藍表示,由于此前的4+7試點零售藥店并沒有參與進來,藥企要按4+7的中選價供應(yīng)給醫(yī)院,但是零售渠道并沒有這個要求,且醫(yī)保部門也沒有干預,導致中選的25個品種在藥店幾乎是很難找到的,很多品種在零售藥店均屬于處于下架狀態(tài)。
如今,隨著4+7擴圍落地,越來越多地區(qū)的患者能夠同步享受最優(yōu)惠的價格,這對行業(yè)的發(fā)展和進步,并且這種趨勢仍會繼續(xù)。
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,4+7試點和4+7擴圍共有40家藥企61個產(chǎn)品中標,所有產(chǎn)品2018年在零售終端市場的占比僅為4.2%,總體來看,目前集采品種中標企業(yè)占比份額還相對較小,對零售市場的影響不大。
隨著4+7政策的不斷推進,品種范圍不斷擴大,無論中標與否,公立醫(yī)院市場對于藥企來說不確定性會會越來越大,其對零售市場的需求也會逐漸增大。
未來,隨著醫(yī)藥分流、處方外流而迅速增大,連鎖藥店對藥企的議價能力不斷提升,會有更多的藥企與連鎖藥店直接合作。零售,是藥企不能放棄且必須重視的市場之一。
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