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衛(wèi)健委新文件發(fā)布 醫(yī)務人員就業(yè)迎來新機遇摘要：
醫(yī)藥網(wǎng)12月10日訊 國家衛(wèi)健委新文件發(fā)布，老年醫(yī)學科具體規(guī)劃要求出爐，醫(yī)務人員擇業(yè)有了新的選擇。
近日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于印發(fā)老年醫(yī)學科建設與管理指南（試行）的通知》，該通知明確有條件的二級及以上綜合醫(yī)院須開設老年醫(yī)學科。老年科建設被提上議程的同時，醫(yī)務人員也迎來新的發(fā)展機遇。
人口老齡化加劇
老年醫(yī)學科建設是剛需
提到老年醫(yī)學科這個新名詞，大家了解得并不多，但依照目前我國人口老齡化的發(fā)展程度來看，該學科在未來臨床醫(yī)學領域存在亟待挖掘的潛力，也值得全行業(yè)關注。
據(jù)相關專家介紹，65歲以上的老年群體往往合并多種慢病，如高血壓、糖尿病、冠心病等，以往輾轉于各個專科門診的看病模式給患者帶來極大不便。老年醫(yī)學科的設立，一定程度上能解決這類人群看病流程復雜、診療方案繁瑣的問題，有利于老年群體更高效地接受及時治療。
指南要求：開設老年醫(yī)學科須滿足這些要求
從指南中，基層醫(yī)師公社了解到，醫(yī)療機構開設老年醫(yī)學科必須滿足以下條件：
一、基本設置
老年醫(yī)學科應當設置門診診室、病房、綜合評估室。床位數(shù)應≥20張，每床凈使用面積應≥7㎡，床間距宜≥1.0m，衛(wèi)生間面積宜≥4㎡。
病房設置標準符合國家規(guī)定。老年醫(yī)學科門診、病區(qū)及相關公用場所應當符合老年患者活動場所及坐臥設施安全要求，執(zhí)行國家無障礙設計的相關標準。
設置老年醫(yī)學科的綜合醫(yī)院應當具備與老年醫(yī)學科相關的科室設置，包括重癥醫(yī)學科、醫(yī)學心理科（室）、營養(yǎng)科、麻醉科、外科、內(nèi)科、婦科、腫瘤科、中醫(yī)科、康復科（室）、藥劑科、檢驗科、醫(yī)學影像科、輸血科（室）等。
二、人員設置
每張病床應當配備醫(yī)師≥0.3名，配備護士≥0.6名。老年醫(yī)學科醫(yī)師配置應當確保三級查房制度。鼓勵有條件的醫(yī)院配備康復治療師、營養(yǎng)師、心理治療師、臨床藥師等人員。
三級綜合醫(yī)院老年醫(yī)學科主任應當由具有副高級以上專業(yè)技術資格，且在老年醫(yī)學科連續(xù)工作5年以上的醫(yī)師擔任。二級綜合醫(yī)院的老年醫(yī)學科主任應當由具備中級以上專業(yè)技術資格的醫(yī)師擔任。
三、基本設備
輪椅、轉運床（或醫(yī)用平車）、站立及行走輔助器、坐式體重計；報警系統(tǒng)、供氧裝置、負壓吸引裝置、輸液泵、注射泵等。
同時需具有搶救設備：氣管插管設備、簡易呼吸器；心電監(jiān)護儀、心臟除顫儀等，以及其他與開展老年醫(yī)學科診療業(yè)務相應的設備。鼓勵有條件的醫(yī)院設置輔助洗浴設備、電動護理床、自主轉運裝置等。
新生科室缺人才
醫(yī)務人員新機遇來了
據(jù)目前可查資料顯示，目前我國老年科醫(yī)師數(shù)量尚不足實際需要量的十分之一，遠不能滿足當前老年人的診療照護需求。
今年11月，我國第一個關于老年健康服務體系的指導性文件發(fā)布，該文件提出未來三年具體量化指標：
到2022年，二級及以上綜合性醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到50%以上；80%以上的綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構護理床位占比達到30%。
要完成預期目標，對于老年醫(yī)學發(fā)展起步不久的我國來說，這次指南的發(fā)布已經(jīng)邁出了關鍵性的一步，框架已經(jīng)初步搭建完成。新的學科建設需要更多的人才儲備，從另一個角度來說，基層醫(yī)務人員馬上迎來新的機遇和挑戰(zhàn)，老年醫(yī)學科在未來可能提供更多成長和發(fā)展機會。
以下附《指南》全文：
國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)老年醫(yī)學科建設與管理指南（試行）的通知
國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕855號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生健康委：
按照《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《國務院關于實施健康中國行動的意見》有關精神和部署，為指導規(guī)范老年醫(yī)學科建設與管理，推進老年醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，促進老年醫(yī)學發(fā)展，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，我委組織制定了《老年醫(yī)學科建設與管理指南（試行）》（可在國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站醫(yī)政醫(yī)管欄目下載）?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2019年11月26日
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老年醫(yī)學科建設與管理指南（試行）
第一章 總則
第一條 為指導規(guī)范老年醫(yī)學科的建設與管理，推進老年醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，促進老年醫(yī)學發(fā)展，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構管理條例》和《護士條例》等法律法規(guī)，制定本指南。
第二條 綜合醫(yī)院老年醫(yī)學科按照本指南進行建設與管理，專科醫(yī)院及其他醫(yī)療機構設置老年醫(yī)學科的參照本指南執(zhí)行。
第三條 設置老年醫(yī)學科的綜合醫(yī)院應當取得相應的診療科目資質，科室名稱為老年醫(yī)學科。有條件的二級及以上綜合性醫(yī)院要開設老年醫(yī)學科。
第四條 老年醫(yī)學科主要收治患老年綜合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。
第五條 各級衛(wèi)生健康行政部門應當加強對老年醫(yī)學科的指導和監(jiān)督，綜合醫(yī)院應當加強老年醫(yī)學科的建設與管理，提高醫(yī)療服務質量，保障患者醫(yī)療安全。
第二章 設置運行
第六條 老年醫(yī)學科應當設置門診診室、病房、綜合評估室。床位數(shù)應≥20張，每床凈使用面積應≥7㎡，床間距宜≥1.0m，衛(wèi)生間面積宜≥4㎡。病房設置標準符合國家規(guī)定。老年醫(yī)學科門診、病區(qū)及相關公用場所應當符合老年患者活動場所及坐臥設施安全要求，執(zhí)行國家無障礙設計的相關標準。
第七條 設置老年醫(yī)學科的綜合醫(yī)院應當具備與老年醫(yī)學科相關的科室設置，包括重癥醫(yī)學科、醫(yī)學心理科（室）、營養(yǎng)科、麻醉科、外科、內(nèi)科、婦科、腫瘤科、中醫(yī)科、康復科（室）、藥劑科、檢驗科、醫(yī)學影像科、輸血科（室）等。
第八條 老年醫(yī)學科應當具備的基本設備：輪椅、轉運床（或醫(yī)用平車）、站立及行走輔助器、坐式體重計；報警系統(tǒng)、供氧裝置、負壓吸引裝置、輸液泵、注射泵等。同時需具有搶救設備：氣管插管設備、簡易呼吸器；心電監(jiān)護儀、心臟除顫儀等，以及其他與開展老年醫(yī)學科診療業(yè)務相應的設備。鼓勵有條件的醫(yī)院設置輔助洗浴設備、電動護理床、自主轉運裝置等。
第九條 老年醫(yī)學科應當以老年患者為中心，采用老年綜合評估常規(guī)模式、共病處理模式和多學科團隊工作模式，對老年患者進行醫(yī)療救治，最大程度維持和恢復老年患者的功能狀態(tài)。
第十條 老年醫(yī)學科應當通過醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生中心、醫(yī)養(yǎng)結合機構、護理院等中長期照護機構建立固定聯(lián)系，可進行定期遠程會診、聯(lián)網(wǎng)培訓，并與基層雙向轉診，實現(xiàn)老年患者的連續(xù)治療及全程化連續(xù)照護。
第十一條 老年醫(yī)學科醫(yī)師除本病房患者管理和門診工作外，應當參與其他學科的老年醫(yī)學工作，如高風險老年患者術前評估與圍術期管理、會診等。
第十二條 床單元設施配置：按照相應級別綜合醫(yī)院標準執(zhí)行。
第三章 人員配備
第十三條 老年醫(yī)學科醫(yī)師是經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門注冊，取得臨床專業(yè)執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)過相關培訓，從事老年醫(yī)學專業(yè)醫(yī)療服務的醫(yī)師。老年醫(yī)學科護士是經(jīng)過衛(wèi)生健康行政管理部門注冊的護士。
第十四條 老年醫(yī)學科每張病床應當配備醫(yī)師≥0.3名，配備護士≥0.6名。老年醫(yī)學科醫(yī)師配置應當確保三級查房制度。鼓勵有條件的醫(yī)院配備康復治療師、營養(yǎng)師、心理治療師、臨床藥師等人員。
第十五條 三級綜合醫(yī)院老年醫(yī)學科主任應當由具有副高級以上專業(yè)技術資格，且在老年醫(yī)學科連續(xù)工作5年以上的醫(yī)師擔任。二級綜合醫(yī)院的老年醫(yī)學科主任應當由具備中級以上專業(yè)技術資格的醫(yī)師擔任。
第十六條 綜合醫(yī)院應當確保老年醫(yī)學科可持續(xù)發(fā)展，從業(yè)人員梯隊完整結構合理，崗位責任分工明確，團隊協(xié)作特征鮮明，服務流程科學，醫(yī)療質量規(guī)范，信息資料保存完整。
第十七條 綜合醫(yī)院應當科學制訂老年醫(yī)學科人才培養(yǎng)目標以及崗位培訓計劃，定期實踐考核，不斷提高老年醫(yī)學專業(yè)人員的素質和水平。
第四章 科室管理
第十八條 老年醫(yī)學科應當建立健全并嚴格遵守執(zhí)行相應的規(guī)章制度、崗位職責和診療規(guī)范、操作規(guī)程。
第十九條 老年醫(yī)學科應當制定老年綜合評估技術規(guī)范，老年多學科服務模式，老年患者跌倒、墜床、壓瘡及誤吸、安寧療護等技術方案和處置措施。要按照醫(yī)療機構患者活動場所及坐臥設施安全要求等行業(yè)標準，制定符合老年特點的患者安全保障措施，并做好組織實施。要建立老年患者在院內(nèi)及與康復、護理機構及社區(qū)衛(wèi)生服務中心的雙向轉診機制。
第二十條 老年醫(yī)學科應當遵循《醫(yī)院感染管理辦法》及相關法律法規(guī)的要求，加強醫(yī)院感染管理，建立臨床用血安全管理相關制度，保證醫(yī)療質量和安全。
第五章 質量監(jiān)管
第二十一條 省級衛(wèi)生健康行政部門應當委托符合條件的機構作為老年醫(yī)學專業(yè)醫(yī)療質量控制中心，按照《醫(yī)療質量管理辦法》相關要求，開展老年醫(yī)學專業(yè)醫(yī)療質量控制工作。
第二十二條 醫(yī)療機構應當對衛(wèi)生健康行政部門及其委托的老年醫(yī)學專業(yè)醫(yī)療質量控制中心開展的指導和質控工作予以積極配合，不得拒絕和阻撓，不得提供虛假材料。
第六章 附 則
第二十三條 本指南由國家衛(wèi)生健康委負責解釋。
第二十四條 本指南自發(fā)布之日起施行。
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