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“4+7”帶量采購擴面 多家中標是把雙刃劍摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)9月19日訊 近日,聯(lián)采辦發(fā)布《聯(lián)盟地區(qū)藥品集中采購文件》,明確采購品種、范圍、采購量、規(guī)格、時間等,這標志著業(yè)界期盼已久的“4+7”全國擴面正式拉開序幕。
與首批“4+7”帶量采購相比,本次擴大集采變化不少,其中一項變動必須引起高度重視,即取消獨家中標模式,最多可3家企業(yè)中標,并規(guī)定獨家、2家、3家中標分別獲取50%、60%、70%的份額。
多家中標減少競爭
多家中標的優(yōu)點是可以在價格與供應(yīng)保障之間求得平衡,盡量避免出現(xiàn)此前獨家中標的施貴寶福辛普利鈉片在跟標的河北出現(xiàn)生產(chǎn)能力不足問題,保證合理競爭,避免少數(shù)企業(yè)獨占市場而進行壟斷提價。
然而,多家中標的問題隱患也同樣存在。多家中標就失去了“成敗在一念之間”的懸念,競爭的激烈程度減少,企業(yè)可能以較小的降價獲得巨大的市場。部分企業(yè)可能在投標中悠著勁,甚至多家相關(guān)企業(yè)達成默契,那么,像首批“4+7”帶量采購大幅降價的樂觀局面恐怕再難出現(xiàn)。
根據(jù)通過一致性評價產(chǎn)品的情況,參選企業(yè)大體分為兩類:一是有雄厚實力、豐富的市場資源、強大營銷力和眾多產(chǎn)品的大企業(yè),另一種是企業(yè)規(guī)模小、產(chǎn)品較單一、市場營銷力薄弱的小企業(yè),以下分別簡稱為大企業(yè)和小企業(yè)。
在首批“4+7”集采中,小企業(yè)別無選擇,肯定會以極低價格來競爭,也確實產(chǎn)生了以弱勝強的經(jīng)典個案。大企業(yè)牽絆因素比較復雜,要權(quán)衡利弊,報價也相對保守,有的因此“大意失荊州”,眼睜睜地看著弱者把肉叼走。
大企業(yè)致二次競爭
而此次聯(lián)盟地區(qū)集采的結(jié)果也可以推斷,最終中標無外乎以下幾種情況:
第一種情況:全是小企業(yè)中標,價格降得很低。但由于這次通過一致性評價的產(chǎn)品眾多,其中不泛大企業(yè)的身影,所以,這種局面出現(xiàn)的幾率不大。
第二種情況:全是大企業(yè)中標,因為勢均力敵,中標三家中肯定有以不太低的價格中標,將出現(xiàn)招標采購后的二次競爭。更為不利的是,以高價中標的企業(yè)在市場中擁有較多的銷售費用,掌握了市場主動權(quán),這與砍掉銷售環(huán)節(jié)費用的國家政策初衷相違背。
第三種情況:大小企業(yè)皆有中標,這種情況最有可能出現(xiàn),也最復雜。這里又分為兩種態(tài)勢,A態(tài)勢是小企業(yè)高價中標,大企業(yè)低價中標。這樣一來,小企業(yè)可以相對較高的市場費用來對抗大企業(yè)的市場優(yōu)勢。當然,前面說了,這種情況不大可能出現(xiàn)。B態(tài)勢是小企業(yè)低價,大企業(yè)高價,這就形成了后者對前者在市場推廣中的絕對輾壓。大企業(yè)集市場費用、營銷能力、各種資源于一身,標內(nèi)市場無人能與之爭鋒。若三家中標企業(yè)有兩家大企業(yè),就會回到第二種情況可能出現(xiàn)的二次競爭。
市場利潤或可兼得
二次競爭將會出現(xiàn)衛(wèi)冕者與挑戰(zhàn)者的對決場面。衛(wèi)冕者已經(jīng)占有市場,是該產(chǎn)品的領(lǐng)導者,既想保住原有的市場和利益,又不想降太大的價,要在市場份額與利潤之間做出取舍;而挑戰(zhàn)者很可能孤注一擲以出乎意料的低價搶得市場。
在兩者實力、銷售力、品牌等相差不大的情況下,前者比后者多付出市場培育、醫(yī)生患者教育、市場開發(fā)這一不菲的成本。換句話說,如果雙方都以最低的價格來拼,衛(wèi)冕者的隱性成本要大得多,背負的包袱也沉重得多。這樣就進入了一個進退維谷的尷尬境地——比價格就沒有利潤,不比價格可能沒有市場。兩虎相爭的結(jié)果很可能會是兩敗俱傷。
當然,誰也不愿意看到這樣的結(jié)果,最好的策略是以較高價格中標,這樣就可以出現(xiàn)左右逢源、游刃有余的市場機會。理想的結(jié)果是,在三家中標中,既可以憑借沒有隱性成本的優(yōu)勢把衛(wèi)冕者挑落馬下,又可以憑自身實力、營銷力和推廣費用充足的優(yōu)勢輕而易舉地把小企業(yè)甩出幾條大街,“既有市場也有利潤”的夢想不是不可能實現(xiàn)。
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