慢病藥不計藥占比！剔除采購金額前50中的輔助藥品…

　　醫(yī)藥網(wǎng)7月10日訊　7月8日，內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟衛(wèi)健委、醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長具體措施的通知》（下稱《通知》），并要求于2019年7月15日起正式執(zhí)行。具體措施中，要求各級醫(yī)院將藥占比必須控制在30%以內(nèi)（抗癌藥品和慢病用藥不列入計算范圍）。同時，強(qiáng)化重點(diǎn)監(jiān)控藥品及輔助藥品采購使用管理，對采購金額排前100名的藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，原則上對價格貴的藥品要用同通用名并且價格低的藥品替代，前50名中的輔助藥品原則上剔除。此外，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控連續(xù)3個月在本機(jī)構(gòu)消耗金額排名前20位的藥品，要及時調(diào)整為限制使用類，應(yīng)當(dāng)立即減少采購量或停止使用。

 

　　在業(yè)界看來，采購金額排前100的品種在重點(diǎn)監(jiān)控措施下將發(fā)生市場洗牌，尤其在同通用名下用價格低的藥品替代原則下，價格貴的原研品種將被國產(chǎn)仿制藥替代。而輔助藥品已全面受限，將陸續(xù)在公立醫(yī)院剔除。穩(wěn)居各醫(yī)院消耗金額排名前20位的藥品將受到使用限制，甚至將面臨停止使用。不過，在各項(xiàng)政策引導(dǎo)下，公立醫(yī)院市場中，慢病用藥、抗癌藥、基藥、價格合理的治療型藥品將迎來發(fā)展機(jī)遇，搶占頭部市場。

 

 

　　《通知》指出，近三年來，全盟公立醫(yī)院住院次均費(fèi)用增長超出了國家和自治區(qū)平均水平。對此，全盟公立醫(yī)院要采取有效措施，利用三年時間有效控制不合理費(fèi)用。要求嚴(yán)格控制全盟二級及以上公立醫(yī)院的人均住院費(fèi)用指標(biāo)，今后每年年初調(diào)整下達(dá)全年控費(fèi)指標(biāo)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行次均費(fèi)用限額管理。

 

　　從具體措施來看，將強(qiáng)化重點(diǎn)監(jiān)控藥品及輔助藥品采購使用管理。將對全盟采購金額排前100名的藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，原則上對價格貴的藥品用同通用名并且價格低的藥品替代，前50名中的輔助藥品原則上剔除。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購要遵循質(zhì)優(yōu)價廉的原則，一般應(yīng)采購?fù)贩N中價格低的藥品，如選擇價格高的藥品，需要醫(yī)院進(jìn)行評估，經(jīng)藥劑科長、院長審批簽字后，報盟衛(wèi)生健康委和醫(yī)保局備案。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控連續(xù)3個月在本機(jī)構(gòu)消耗金額排名前20位的藥品，要及時調(diào)整為限制使用類，應(yīng)當(dāng)立即減少采購量或停止使用。

 

　　在重點(diǎn)監(jiān)控藥品使用政策下，采購金額排名靠前的品種將面臨市場洗牌。近年來，各地也一直在統(tǒng)計關(guān)注銷售金額排名前列的品種。根據(jù)福建省7月1日公布的《藥品聯(lián)合限價陽光采購藥品銷售金額排名前20（2019年5月）》，20個品種中14個為原研藥，排名前10的品種中，9款均為原研藥。輝瑞的注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、阿托伐他汀鈣片，阿斯利康的吸入用布地奈德混懸液，巴西Antibióticos do Brasil Ltda的注射用頭孢他啶，拜耳的硝苯地平控釋片穩(wěn)居福建省3-5月銷售金額排名前五。

 

　　根據(jù)內(nèi)蒙古興安盟的要求，價格貴的藥品要用同通用名并且價格低的藥品替代；各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控連續(xù)3個月消耗金額排名前20位的藥品，應(yīng)當(dāng)立即減少采購量或停止使用等。在這些措施下，價格低的國產(chǎn)仿制藥或?qū)⑻娲ㄓ妹兴帲恢迸琶傲械乃幤酚昧恳矊⑹艿较拗啤?/div>