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20個(gè)重點(diǎn)監(jiān)控品種全分析: 銷(xiāo)量、競(jìng)品、份額……

發(fā)布時(shí)間： 2019-7-3 0:00:00瀏覽次數(shù)： 755

摘要：

　　醫(yī)藥網(wǎng)7月3日訊　第一批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄的出臺(tái)，讓很多人感到措手不及。

　　▍說(shuō)好的輔助用藥呢？

　　6月19日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了“三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核操作熱點(diǎn)問(wèn)答”，并表示國(guó)家版輔助用藥目錄擬于近期下發(fā)。

　　在7月1日，國(guó)家衛(wèi)健委正式發(fā)布《第一批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄（化藥及生物制品）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《第一批重點(diǎn)監(jiān)控目錄》）。

　　根據(jù)通知，為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》和國(guó)家衛(wèi)生健康委《關(guān)于做好輔助用藥臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥局在各地報(bào)送的省級(jí)推薦目錄基礎(chǔ)上，形成了《第一批重點(diǎn)監(jiān)控目錄》。

　　通過(guò)以上內(nèi)容我們可以發(fā)現(xiàn)，《第一批重點(diǎn)監(jiān)控目錄》與輔助用藥目錄有一定的聯(lián)系，但是并不等同于輔助用藥目錄。

　　在去年年底六大醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合召開(kāi)的輔助用藥臨床應(yīng)用管理政策企業(yè)座談會(huì)上，有藥企代表表示，“對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)，從國(guó)家層面出臺(tái)的輔助用藥目錄，對(duì)于整個(gè)社會(huì)、醫(yī)生、企業(yè)的意義，與對(duì)各省和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目錄相比，是完全不一樣的。

　　國(guó)家衛(wèi)健委最終沒(méi)有以輔助用藥的名義下發(fā)目錄，對(duì)于很多藥企來(lái)說(shuō)，懸在半空中的心終于可以放下。

　　▍合理用藥必須嚴(yán)抓

　　關(guān)于目前臨床不合理用藥的現(xiàn)狀，某著名腫瘤醫(yī)院主任藥師在接受賽柏藍(lán)咨詢(xún)時(shí)，展示了一組讓人震驚的數(shù)據(jù)。目前在國(guó)內(nèi)不合理用藥率最高達(dá)到了32%，每年因?yàn)椴缓侠碛盟幰鹚劳龅募s有10多萬(wàn)人。

　　北京大學(xué)藥學(xué)院教授史錄文在接受央視采訪時(shí)曾表示，“不合理用藥現(xiàn)象過(guò)分嚴(yán)重，對(duì)老百姓來(lái)說(shuō)是一個(gè)巨大的傷害，對(duì)國(guó)家來(lái)說(shuō)也是醫(yī)藥衛(wèi)生資源的嚴(yán)重浪費(fèi)。”

　　廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬中山醫(yī)院中藥臨床藥學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人梅全喜教授，此前在接受媒體采訪時(shí)表示，“不應(yīng)該對(duì)中藥注射劑感到過(guò)度恐慌。70%的中藥注射劑不良反應(yīng)都是由于臨床不合理使用造成的。如果操作得當(dāng)，可以做到預(yù)防和避免中藥注射劑不良反應(yīng)的出現(xiàn)。”

　　也有臨床專(zhuān)家認(rèn)為，目前很多概念上的輔助用藥，其實(shí)都是使用安全且有治療意義的藥品，但是往往是在臨床上出現(xiàn)濫用，超適應(yīng)癥、超劑量用藥，才倒過(guò)來(lái)被認(rèn)定為是輔助用藥。

　　無(wú)論是從用藥安全，還是合理使用醫(yī)保資金方面來(lái)看，嚴(yán)格監(jiān)控醫(yī)院合理用藥，是勢(shì)在必行的。

　　▍第一批重點(diǎn)監(jiān)控目錄簡(jiǎn)析

　　根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委要求，重點(diǎn)監(jiān)控目錄內(nèi)藥品的臨床應(yīng)用：

　　對(duì)納入目錄中的藥品制訂用藥指南或技術(shù)規(guī)范，明確規(guī)定臨床應(yīng)用的條件和原則。已有相關(guān)用藥指南或指導(dǎo)原則的，要嚴(yán)格按照指南或原則執(zhí)行。

　　對(duì)納入目錄中的全部藥品開(kāi)展處方審核和處方點(diǎn)評(píng)，加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果的公示、反饋及利用。

　　對(duì)用藥不合理問(wèn)題突出的品種，采取排名通報(bào)、限期整改、清除出本機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)目錄等措施，保證合理用藥。

　　根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委通知，《第一批重點(diǎn)監(jiān)控目錄》共有20個(gè)品種。接下來(lái)，這些品種要重點(diǎn)關(guān)注和配合醫(yī)院臨床合理用藥。那么，這些品種目前臨床使用情況又是怎樣的呢？

　　根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)顯示，這20個(gè)品種2018年在中國(guó)公立醫(yī)院的銷(xiāo)售額合計(jì)高達(dá)652.8億元，各品種具體銷(xiāo)售額如下：

（數(shù)據(jù)來(lái)源：米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)，核糖核酸的銷(xiāo)售數(shù)據(jù)包括核糖核酸Ⅱ）

　　從各品種近年來(lái)的市場(chǎng)走勢(shì)情況看，絕大部分品種從2015年開(kāi)始，每年的市場(chǎng)增長(zhǎng)率甚至是銷(xiāo)售額都是下滑的。

　　例如腦蛋白水解物，近年來(lái)的市場(chǎng)增長(zhǎng)率在2015年是出現(xiàn)峰值，隨后就逐年下滑，從2017年開(kāi)始出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。

　（數(shù)據(jù)來(lái)源：米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)）

　　如今，上述20個(gè)品種被國(guó)家衛(wèi)健委列入第一批重點(diǎn)監(jiān)控目錄，并要求嚴(yán)格監(jiān)控合理用藥，這些品種的市場(chǎng)將面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，如何在嚴(yán)格執(zhí)行合理用藥的前提下，盡可能的保住市場(chǎng)，是一大難題。

　　目前，這20個(gè)品種市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局又是怎樣的呢？請(qǐng)看以下各品種市場(chǎng)格局情況，數(shù)據(jù)來(lái)源于米內(nèi)網(wǎng)。

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