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廣東基藥新政或進入實施階段,帶量采購一觸即發(fā)摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)5月5日訊 節(jié)后一上班,廣東省基藥新政策或進入實施階段,帶量采購一觸即發(fā)。
▍二級以上醫(yī)院使用不低50%
日前,廣東省政府網(wǎng)站公布《關(guān)于整體推進國家基本藥物制度實施的行動方案(征求意見稿)》(下稱《方案》)。
《方案》顯示,原則上基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用不得少于本機構(gòu)采購目錄85%的規(guī)品,二級以上公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用不得少于基本藥物目錄50%的品規(guī),專科醫(yī)院適當(dāng)降低比例。
廣東省的這個基藥使用比例,和其他省份略有不同。
根據(jù)不少省份公布的基藥政策,一般都是規(guī)定二級以上醫(yī)療機構(gòu)使用不低于50%、三級醫(yī)療機構(gòu)不低于30%,廣東《方案》對二級以上醫(yī)療機構(gòu)使用不低于50%的規(guī)定,對三級醫(yī)院來說,畫了個框框,保持彈性的同時,也給予使用更多的鼓勵。
▍使用處方占比,與醫(yī)生績效考核掛鉤
廣東省表示,藥品采購管理平臺、藥品集中采購交易平臺、公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)應(yīng)對基本藥物品規(guī)進行標(biāo)注,全部納入采購目錄,優(yōu)先納入采購計劃。
臨床醫(yī)師在疾病診治過程中應(yīng)首選基本藥物,將基本藥物門診患者使用處方占比、住院患者使用率納入公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及科室與人員績效考核指標(biāo)體系,考核結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員績效考核掛鉤,并與基層實施基本藥物制度補助資金撥付掛鉤。
醫(yī)聯(lián)體、區(qū)域內(nèi)上下實現(xiàn)統(tǒng)一目錄采購、統(tǒng)一臨床路徑、統(tǒng)一服務(wù)監(jiān)管。
▍廣東基藥將實施帶量采購
《方案》表示,要對基藥實施帶量采購。根據(jù)本區(qū)域常見病、多發(fā)病、慢性病等用藥需求,遴選循證證據(jù)充足、臨床用藥頻度高的品規(guī)。
優(yōu)先遴選基本藥物、低價藥、通過一致性評價的仿制藥,注重遴選急(搶)救藥、婦兒??扑?、腫瘤治療藥、慢性病常用藥。上下用藥銜接目錄品規(guī)數(shù)原則上不少于上級牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥目錄品規(guī)數(shù)的50%,由牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)集中帶量采購。
根據(jù)藥品配送及區(qū)域覆蓋、短缺藥品配備等情況,篩選適量藥品配送企業(yè),承擔(dān)醫(yī)聯(lián)體、區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品配送、儲備、調(diào)劑等供應(yīng)保障工作。鼓勵由牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或結(jié)算管理機構(gòu)代為結(jié)算統(tǒng)一采購配送的藥品貨款。
▍明天選試點,6月份開始實施
廣東的《方案》中對基藥實施帶量采購的設(shè)想,有些地方和現(xiàn)在的4+7如出一轍,基本思路就是降低藥價,用醫(yī)保支付的改革,刺激醫(yī)院優(yōu)先使用。
如推廣對醫(yī)聯(lián)體“總額預(yù)付、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”做法,積極探索設(shè)立藥事服務(wù)費。
目前,《方案》征集意見已經(jīng)結(jié)束,從明天開始進入落地階段。
根據(jù)部署,5月1日-5月15日綜合考慮廣東省各地區(qū)的工作基礎(chǔ)和意愿,遴選3-5個市(縣)開展基本藥物制度綜合試點。6月1日-12月31日,各綜合試點單位按照工作方案積極推進。
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