鄉(xiāng)醫(yī)月收入最高超2萬！ 這地“大鍋飯”被打破

　　醫(yī)藥網(wǎng)11月29日訊　一地方經(jīng)過基層醫(yī)療機構績效改革后，衛(wèi)生院醫(yī)生每個月收入最高超2萬！

 

　　據(jù)甘肅日報報道，日前，甘肅省基層衛(wèi)生改革現(xiàn)場推進會在隴南市召開。在會上，隴南市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效的改革成效讓與會代表紛紛感慨，“多勞多得”“優(yōu)勞優(yōu)得”得到了真切體現(xiàn)！

 

 

　　隴南市武都區(qū)桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院今年9月份績效工資發(fā)放花名冊上顯示，當月3位臨床醫(yī)師績效工資超過1.9萬元，其中最高的達到2.1萬余元。今年42歲的孫小軍就是其中之一。

 

　　2016年，全國衛(wèi)生與健康大會提出“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本，并按規(guī)定提取各項基金后，主要用于人員獎勵，同時實現(xiàn)同崗同薪同待遇”。

 

　　據(jù)此，隴南市大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核，全面取消收支兩條線管理，在核定任務、核定收支、績效考核的基礎上，將超收部分向關鍵和緊缺崗位、業(yè)務骨干傾斜，建立按崗取酬、績效掛鉤、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的分配激勵機制。

 

　　孫小軍是學中醫(yī)出身，在外輾轉(zhuǎn)多年，曾專門學習過中醫(yī)小針刀技術，但一直沒機會好好施展。

 

　　2016年6月，在甘肅省中醫(yī)院進修3個月后，孫小軍接受桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長李旭峰的邀請，再次回到隴南，成為桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一員，并擔綱組建了小針刀?？?，療效顯著，簡便驗廉，深受當?shù)厝罕姎g迎。

 

　　隴南市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核徹底打破了干多干少一個樣的“大鍋飯”，其中武都區(qū)幾所衛(wèi)生院職工人均月績效工資從2013年的不足300元增長到目前的5000元，最高的超過2萬元，有效調(diào)動了醫(yī)務人員積極性。

 

 

　　隴南市的這項基層醫(yī)療績效制度改革，得到了甘肅省政府的充分肯定。

 

　　省政府在現(xiàn)場會上要求強力推動這項改革，并明確建立約談追責制度，對進展慢、落實差的地方全省通報批評，并建議當?shù)丶o委追究相關人員責任。

 

　　可見，這項大刀闊斧的績效改革制度將在甘肅全省大力推行，基層醫(yī)生績效制度將迎來不小變動。

 

 

　　今年9月份，國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布《關于開展“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動的通知》，公布《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》。

 

　　在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力標準的具體評定方面，對于診療服務能力強成了加分項?！锻ㄖ分赋?，在基本條款基礎上，針對醫(yī)療服務能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增設推薦條款，以“★”標注。

 

　　在服務內(nèi)容和水平評定方面里，“★”全部標注在了基本醫(yī)療的各項服務里。

 

 

　　這說明基層診療服務是衛(wèi)生院評定標準的加分項，衛(wèi)生院為了達到基本國家標準必然會加大對于基層診療的投入，診療不再給公衛(wèi)讓路，而是與公衛(wèi)工作齊頭并進。

 

　　也只有基層診療達到一定水準，才能完成首診任務，才有可能實現(xiàn)小病不出村，大病不出縣的目標。

 

 

　　在基層醫(yī)療機構績效改革的文件中，“多勞多得”“合理拉開收入差距”這種字眼大家已經(jīng)不陌生了，但像甘肅省如此大刀闊斧，讓基層醫(yī)生真正拿到理想收入的改革還是比較少的。

 

　　今年8月份，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于堅持以人民健康為中心推動醫(yī)療服務高質(zhì)量發(fā)展的意見》，對于提高廣大醫(yī)務工作者的福利待遇進行了著重強調(diào)。

 

　　嚴格落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，推動公立醫(yī)院薪酬制度改革試點擴面提升深化，以增加知識價值為導向進行分配，著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，推動公立醫(yī)院編制內(nèi)外人員實現(xiàn)同崗同薪同待遇。

 

　　 “兩個允許”就是取消收支兩條線的重要依據(jù)。隨著收支兩條線的逐步取消，大鍋飯模式被打破，基層醫(yī)務人員才能實現(xiàn)靠能力吃飯，多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)德。

 

　　如今甘肅勇敢邁出了這一步，為基層醫(yī)療機構的績效制度注入活力。希望這種改革能夠得到更多推廣，讓更多能力優(yōu)秀的醫(yī)務人員得到應有的回報。