殺價(jià)！佛山將對(duì)30獨(dú)家藥品單獨(dú)談判

    30獨(dú)家藥品，即將被殺價(jià)！復(fù)方丹參滴丸、四磨湯口服液、注射用血栓通(凍干)……

    ▍佛山人社局：30個(gè)藥品用量大，將單獨(dú)談判

    9月21日，佛山市人社局發(fā)布《關(guān)于開展佛山市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)議價(jià)談判工作的通知》。

    將對(duì)6685個(gè)品規(guī)進(jìn)行議價(jià)，并要求企業(yè)第一次報(bào)價(jià)不得高于省平臺(tái)現(xiàn)行入市價(jià)，參考全國(guó)最低價(jià)、省內(nèi)GPO成交價(jià)、2017年3月-2018年8月全省最低成交價(jià)和第三層次轉(zhuǎn)議價(jià)藥品接受轉(zhuǎn)議價(jià)的價(jià)格并按適當(dāng)降幅進(jìn)行報(bào)價(jià)，第二次報(bào)價(jià)不得高于第一次報(bào)價(jià)。

    同時(shí)，對(duì)《佛山市議價(jià)藥品目錄》內(nèi)屬佛山市2017年采購(gòu)金額前50名內(nèi)的獨(dú)家藥品，談判專家將和企業(yè)代表面對(duì)面談價(jià)格，涉30個(gè)品規(guī)。（詳見(jiàn)附件）

    ▍殺價(jià)不可避免，上海有先例，平均降價(jià)55.7%

    目錄顯示，此次即將和談判專家面對(duì)面談判的藥品，包括阿托伐他汀鈣膠囊、注射用血栓通(凍干)、磷酸奧司他韋顆粒、纈沙坦膠囊等，都是獨(dú)家大品種。正如上文所述，將這些藥品單獨(dú)談判的原因，就是銷量太大了。

    根據(jù)當(dāng)前醫(yī)保局主導(dǎo)的帶量采購(gòu)的思路，此次談判以價(jià)換量恐怕是主要的目的。實(shí)際上，這30個(gè)藥品中的一大部分，只是劑型獨(dú)家，想要找到替代品也并不難。雙重作用下，企業(yè)應(yīng)該會(huì)接受降價(jià)。

    以上海為例，已經(jīng)先后實(shí)施了三次帶量采購(gòu)，主要是醫(yī)保臨床使用量大、藥品使用金額高、生產(chǎn)廠家多的仿制藥。根據(jù)其已公布帶量采購(gòu)中標(biāo)結(jié)果的36個(gè)品規(guī)，有三分之二的降價(jià)幅度超過(guò)50%，平均降價(jià)55.7%。

    不過(guò)現(xiàn)在看，上海以價(jià)換量的效果非常好。

    ▍根據(jù)是否臨床必需談判，重點(diǎn)監(jiān)控藥品被打七寸

    銷量大的藥品，還有一類，價(jià)格也要大降。

    9月17日，云南省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布“重點(diǎn)監(jiān)控品規(guī)談判目錄”，30多個(gè)藥品被放上談判桌。怎么談？

    一方面，價(jià)格參考有全國(guó)最低價(jià)、從低到高五省均價(jià)等；更要命的是，專家組將結(jié)合投標(biāo)藥品報(bào)價(jià)，是否臨床必需、成本、參考價(jià)等因素進(jìn)行談判。

    根據(jù)臨床是否必須進(jìn)行談判，藥企幾乎沒(méi)有主動(dòng)權(quán)！被重點(diǎn)監(jiān)控的藥品，不降價(jià)很難過(guò)關(guān)。

    除云南外，廣州人社局8月31日正式印發(fā)《廣州醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集團(tuán)采購(gòu)試行辦法》。

    辦法提到，對(duì)臨床用量較大的輔助用藥、采購(gòu)金額排名靠前、國(guó)家省市重點(diǎn)監(jiān)控、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分等藥品品種，將實(shí)施醫(yī)保管理部門集團(tuán)談判，充分發(fā)揮醫(yī)保管理部門的主動(dòng)控費(fèi)動(dòng)力，自2018年10月1日實(shí)施。

    這些被重點(diǎn)監(jiān)控的藥品，七寸被牢牢抓住。降價(jià)還有的做，否則就危險(xiǎn)了。

    附：