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事關(guān)急診醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,河北省醫(yī)保局最新通知

發(fā)布時(shí)間: 2024-4-17 0:00:00瀏覽次數(shù): 116
摘要:
  據(jù)河北省醫(yī)療保障局網(wǎng)站消息,15日,河北省醫(yī)療保障局下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善省本級(jí)急診醫(yī)療費(fèi)用在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的通知》,對(duì)省本級(jí)參保職工急診就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作進(jìn)行優(yōu)化完善。
 
  適用范圍
 
  省本級(jí)參保職工在參保繳費(fèi)狀態(tài)正常的情況下因突發(fā)急、危、重癥在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診治療,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用。
 
 
  (一)符合急診搶救病種或經(jīng)急診搶救后死亡的急診門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,按照住院起付標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金支付比例予以支付,并計(jì)入本年度住院次數(shù)。
 
  (二)符合急診搶救病種的參保職工在同一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由急診門(mén)診治療24小時(shí)內(nèi)直接轉(zhuǎn)入住院治療的,此次急診門(mén)診期間因該病種產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,納入本次住院費(fèi)用,按該職工住院統(tǒng)籌基金支付比例予以支付,與本次住院一并計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)。
 
 ?。ㄈ┎环霞痹\搶救病種的急診門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,按照職工門(mén)診統(tǒng)籌相應(yīng)待遇政策起付標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金支付比例予以支付,并計(jì)入本年度門(mén)診統(tǒng)籌額度。
 
  急診搶救病種
 
  第一類(lèi):危重和搶救急癥
 
  第二類(lèi):神經(jīng)系統(tǒng)危重急癥
 
  第三類(lèi):呼吸系統(tǒng)危重急癥
 
  第四類(lèi):消化系統(tǒng)危重急癥
 
  第五類(lèi):循環(huán)系統(tǒng)危重急癥
 
  第六類(lèi):內(nèi)分泌系統(tǒng)及新陳代謝疾病危重急癥
 
  第七類(lèi):泌尿系統(tǒng)危重急癥
 
  第八類(lèi):造血系統(tǒng)危重急癥
 
  第九類(lèi):眼科危重急癥
 
  第十類(lèi):耳鼻喉科危重急癥
 
  第十一類(lèi):婦科產(chǎn)科危重急癥