青海增強大病保險減負功能 減輕群眾看病就醫(yī)負擔

　　記者11日從青海省醫(yī)保局獲悉，青海省深入推進大病保險制度改革，不斷優(yōu)化政策措施，增強了大病保險減負功能，并取得了新進展新成效。

 

　　青海省醫(yī)療保障局待遇保障處處長楊勇介紹，2012年，青海省政府制定出臺實施方案，率先在全國啟動實施全省政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、覆蓋所有居民的大病保險制度。近年來，青海醫(yī)保部門立足大病保險減負功能，聚焦群眾看病貴的問題，不斷減輕了群眾看病就醫(yī)負擔。

 

　　同時，青海省不斷加大大病保險資金投入力度，籌資標準從制度啟動初的年人均50元提高到95元，所需資金從居民醫(yī)保基金中劃轉(zhuǎn)，不額外增加民眾繳費負擔，2023年基金投入達到4.2億元，有力保障了看病就醫(yī)需求。

 

　　“繳了居民醫(yī)保費，不用額外交錢，患了大病還能二次報銷，醫(yī)保政策越來越好了，也讓我們老百姓敢看病、看得起病了。”青海省西寧市居民馬女士說。

 

　　“去年因為疾病在醫(yī)院住院治療，總醫(yī)療費用42萬多元，基本醫(yī)療保險報銷了10萬元，大病保險報銷了23萬多元，再加上醫(yī)療救助報銷，自己才花了6萬多元，解決了我們看病的后顧之憂。”家住青海省西寧市大通縣的參保人林先生說。

 

　　楊勇說，大病保險是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對群眾高額醫(yī)療費用給予進一步保障制度性安排。近年來，青海省不斷調(diào)整提高大病保險保障水平，起付標準從制度啟動初的單次5000元調(diào)整為年度累計1.2萬元，群眾個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例達到80%，報銷不設(shè)封頂線，最大限度緩解了看病就醫(yī)負擔。

 

　　統(tǒng)計顯示，2023年，青海省21.57萬人次享受大病保險待遇，基金支付群眾大病保險待遇4.11億元。

 

　　2022年，青海省在全面落實大病保險普惠待遇政策基礎(chǔ)上，對特困人員、低保對象、返貧致貧人口等困難群眾，實施大病保險起付標準降低50%、報銷比例提高5%、報銷不設(shè)封頂線的傾斜保障政策。

 

　　2023年，青海省黃南州同仁市農(nóng)村低保對象昂女士，患呼吸心跳驟停疾病，在青海紅十字醫(yī)院救治花費了60.91萬元，僅大病保險報銷37.33萬元，占報銷金額的65.29%，有效發(fā)揮了大病保險在緩解群眾患重大疾病時的減負作用。

 

　　2023年，青海省困難群眾享受大病保險待遇13.26萬人次，減輕困難群眾醫(yī)療費用負擔2.16億元。

 

　　楊勇表示，一系列傾斜幫扶政策措施，最大限度解決了困難群眾在看病就醫(yī)方面的急事、難事和煩心事，讓困難群眾有了更多“醫(yī)靠”。