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北京4月1日啟動(dòng)工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)

發(fā)布時(shí)間: 2024-3-29 0:00:00瀏覽次數(shù): 156
摘要:
  北京市人力資源和社會(huì)保障局今天表示,該局與北京市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委員會(huì)三部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于本市開展工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作的通知》,將于2024年4月1日正式啟動(dòng)工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作,為期一年,將為廣大工傷職工提供更加便捷、高效的就醫(yī)結(jié)算服務(wù),進(jìn)一步減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
 
  三類參保工傷職工可申請(qǐng)異地就醫(yī)直接結(jié)算
 
  本次納入試點(diǎn)范圍參保工傷職工有三類,包括異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的工傷職工。這三類工傷職工在完成工傷認(rèn)定、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、工傷康復(fù)申請(qǐng)核準(zhǔn)或輔助器具配置確認(rèn)后,就可以申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。異地就醫(yī)時(shí)參保工傷職工經(jīng)備案后在異地參與試點(diǎn)的工傷醫(yī)療、康復(fù)和輔助器具配置協(xié)議機(jī)構(gòu),就醫(yī)后發(fā)生的住院工傷醫(yī)療費(fèi)用、住院工傷康復(fù)費(fèi)用和輔助器具配置費(fèi)用,均可持社??ㄖ苯咏Y(jié)算。
 
  辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算要提前備案
 
  這三類工傷職工申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算時(shí),首先要進(jìn)行備案,辦理渠道有線上、線下兩種。其中,線上渠道包括國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)、全國(guó)人社政務(wù)服務(wù)平臺(tái)、掌上12333 APP、電子社??ǖ热珖?guó)統(tǒng)一服務(wù)入口;線下渠道是工傷職工參保區(qū)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口。北京市參保工傷職工辦理異地長(zhǎng)期居住和常駐異地工作就醫(yī)直接結(jié)算的備案有效期為一年,異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的備案有效期為六個(gè)月。異地參保工傷職工申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算的備案有效期按當(dāng)?shù)匾?guī)定執(zhí)行。
 
  北京7家工傷協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點(diǎn)
 
  當(dāng)前,北京市將開放7家工傷協(xié)議機(jī)構(gòu)開展試點(diǎn)工作,包括3家工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)、2家工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)、2家工傷輔助器具配置機(jī)構(gòu)。其中,3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京博愛醫(yī)院、北京北亞骨科醫(yī)院;2家康復(fù)機(jī)構(gòu)分別為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院、北京博愛醫(yī)院;2家輔助器具配置機(jī)構(gòu)分別為中國(guó)康復(fù)研究中心、德林義肢矯型器(北京)有限公司。異地參保工傷職工在上述工傷協(xié)議機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用,均可持社??ㄖ苯咏Y(jié)算。
 
  下一步,北京市各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門將持續(xù)關(guān)注工傷職工的實(shí)際需求,不斷優(yōu)化政策體系,提供更加全面、高效的工傷保險(xiǎn)保障和服務(wù),推動(dòng)工傷保險(xiǎn)制度健康發(fā)展。