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代表委員聚焦鄉(xiāng)村醫(yī)療服務:讓基層百姓“病有良醫(yī)”摘要:
健康是美好生活的基石,如何讓全民健康更“均等”?今年政府工作報告提到“著眼推進分級診療,引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層,加強縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務協(xié)同聯(lián)動”。全國兩會期間,多位全國人大代表、政協(xié)委員從不同角度出發(fā)聚焦鄉(xiāng)村醫(yī)療服務,探索讓基層百姓“病有良醫(yī)”的途徑和方法。
近年來,隨著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不斷下沉,鄉(xiāng)村醫(yī)療服務水平得到很大提升,但仍面臨不少發(fā)展問題。作為鄉(xiāng)村醫(yī)療服務的主要力量,鄉(xiāng)村醫(yī)師承擔了農(nóng)村的基本公共衛(wèi)生服務和診療服務兩項工作,工作量大、任務重,此外,民眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的要求進一步提升,鄉(xiāng)村醫(yī)師的業(yè)務能力也面臨新挑戰(zhàn)。
為切實增強農(nóng)村居民民生福祉,全國人大代表、傳化集團董事長徐冠巨建議農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建設重點轉(zhuǎn)向設施運行與隊伍建設。
“農(nóng)村衛(wèi)生服務體系的硬件建設已取得成果,現(xiàn)在的主要任務是加強村鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生站與衛(wèi)生院的運行,增強基層鄉(xiāng)村醫(yī)師的業(yè)務能力,以就近及時響應農(nóng)村居民的健康需求。”徐冠巨說。
徐冠巨建議,應面向鄉(xiāng)村醫(yī)師,全面開展全科診療(包括中醫(yī)診療技術(shù))與急診急救業(yè)務能力培訓,同時,提升鄉(xiāng)村醫(yī)師收入,為鄉(xiāng)村醫(yī)師提供社會保險,加強職業(yè)培訓,增強其獲得感與幸福感,從而穩(wěn)定住這些農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務隊伍的“排頭兵”。
加強鄉(xiāng)村醫(yī)療服務隊伍建設有一個前提,那就是解決基層醫(yī)療“缺人用”的問題。
“基層醫(yī)療隊伍建設當中存在薄弱環(huán)節(jié),醫(yī)療人才缺乏的問題亟待解決。”全國政協(xié)常委、民進浙江省委會主委、浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍說。
如何為基層留住醫(yī)療人才,從而推動基層醫(yī)療服務發(fā)展?蔡秀軍認為,培育和留住基層醫(yī)療人才需要政策支持,需推動縣鄉(xiāng)村人才有序流動,打破縣鄉(xiāng)兩級不同人員管理體制,支持人才“縣聘鄉(xiāng)(村)用”是一個很好的方法。
“畢業(yè)生招進來后編制在縣城,在縣醫(yī)院接受規(guī)培,接著輪流到鄉(xiāng)村基層醫(yī)療機構(gòu)去工作。譬如,一年時間,一部分時間在鄉(xiāng)村坐診,一部分時間在縣醫(yī)院,這樣可以把人才資源盤活。”蔡秀軍說,在當前醫(yī)共體建設背景下可探索實施“編辦回收閑置編制、重新對醫(yī)共體核算編制、由醫(yī)共體統(tǒng)籌使用”的新型編制管理模式。
提升鄉(xiāng)村醫(yī)療服務水平,除了要留住、培育基層醫(yī)療人才,提升鄉(xiāng)村醫(yī)師業(yè)務能力,也要利用好中國在中醫(yī)藥領域和數(shù)字化技術(shù)方面的特色和優(yōu)勢。
中醫(yī)藥擁有深厚的文化底蘊和獨特的治療優(yōu)勢,在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系中發(fā)揮著重要作用;數(shù)字化是信息技術(shù)發(fā)展的高級階段,其技術(shù)應用也為鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務的開展帶來了前所未有機遇。
“在實施鄉(xiāng)村振興和建設健康中國的大背景下,推進鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務數(shù)字化,可以有效整合中醫(yī)藥資源,促進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源下沉和共享,提高鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務的便利性和可及性。”全國人大代表、浙江中醫(yī)藥大學黨委書記黃文秀說。
對此,黃文秀建議相關(guān)部門出臺加快推進鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務數(shù)字化的指導意見,健全省級、地市級中醫(yī)院與縣級中醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體體系、縣級中醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)共體體系,將中醫(yī)藥數(shù)字化服務項目納入這兩個體系。
此外,黃文秀認為,相關(guān)部門可以加強各級中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院體系建設和中醫(yī)藥數(shù)字化服務公共平臺建設,提供遠程診斷等服務;優(yōu)化鄉(xiāng)村居民電子健康檔案,完善中醫(yī)藥健康信息管理體系。
“加大鄉(xiāng)村中醫(yī)藥人才隊伍建設力度,提高鄉(xiāng)村中醫(yī)人才的數(shù)字化素養(yǎng)和專業(yè)技能也非常重要,另外還可以通過開展專題講座等方式,幫助鄉(xiāng)村居民掌握接受中醫(yī)藥數(shù)字化服務的基本知識和技能。”黃文秀說。
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