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呼吸道傳染病高發(fā)季到來(lái),如何度過(guò)就診高峰?

發(fā)布時(shí)間: 2023-11-27 0:00:00瀏覽次數(shù): 204
摘要:
  伴隨呼吸道傳染病高發(fā)季到來(lái),全國(guó)多地醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在經(jīng)歷就診高峰。
 
  預(yù)計(jì)當(dāng)前流行情況還將持續(xù)一段時(shí)間
 
  24日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布通知,2023年10月以來(lái),我國(guó)流感、肺炎支原體感染活動(dòng)逐步增強(qiáng),預(yù)計(jì)流感將出現(xiàn)全國(guó)冬春季流行高峰,肺炎支原體感染未來(lái)一段時(shí)間在部分地區(qū)仍將持續(xù)高發(fā)。今冬明春我國(guó)可能面臨新冠、流感、肺炎支原體感染等多種呼吸道疾病疊加流行的局面。
 
  近期,一些地方出現(xiàn)的醫(yī)院門(mén)急診量增長(zhǎng),兒童呼吸道疾病感染人數(shù)增多的情況。據(jù)媒體報(bào)道,北京兒科門(mén)診量已高位運(yùn)行超一個(gè)月,北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所以及各大醫(yī)院的兒科門(mén)診量高位運(yùn)行已經(jīng)超過(guò)一個(gè)多月了。
 
  復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任張繼明教授向中新網(wǎng)表示,“本身天氣變冷,流感或者其他呼吸道傳染病人就會(huì)多一些,不需要恐慌。”他說(shuō),最近主要的就診壓力仍然集中在兒科,以肺炎支原體為主,成年人的沖擊并不大,醫(yī)院的承載能力還可以。此外,個(gè)體差異使得病情嚴(yán)重程度不一,但一般來(lái)說(shuō),多數(shù)病例仍以一種病毒為主。
 
  張繼明認(rèn)為,當(dāng)前呼吸道傳染疾病就診高峰預(yù)計(jì)還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,且由于多種疾病疊加流行的情況,并不能準(zhǔn)確判斷這波高峰會(huì)到什么時(shí)候結(jié)束,預(yù)計(jì)到明年春天,天氣變暖之后會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
 
  對(duì)于兒科就診高峰的情況,上海市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師蔣鯤接受媒體采訪時(shí)坦言,目前很難預(yù)估今年的冬季兒科就診高峰會(huì)持續(xù)到什么時(shí)候,按照以往經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,高峰一般持續(xù)到春節(jié),“寒假期間或許患兒數(shù)量會(huì)下降一些,但需要密切觀察”。
 
  多家醫(yī)院優(yōu)化就診流程
 
  國(guó)家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,癥狀較輕的患兒首選到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或綜合醫(yī)院兒科就診;也可通過(guò)醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療或居家治療。
 
  目前,多家醫(yī)院正嘗試進(jìn)行就診流程優(yōu)化,以達(dá)到縮短候診時(shí)間、減少往返診室次數(shù)、降低院內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)的目的。
 
  11 月 1 日起,朝陽(yáng)醫(yī)院、天壇醫(yī)院等北京多家醫(yī)院開(kāi)始實(shí)施“先化驗(yàn)再診療”措施:患者在自助機(jī)上取號(hào)報(bào)到后,可同時(shí)開(kāi)具診前化驗(yàn)單,完善相關(guān)檢驗(yàn)檢查,候診期間同時(shí)等待檢驗(yàn)檢查結(jié)果,進(jìn)入診室問(wèn)診時(shí)可直接將結(jié)果提供給醫(yī)生,避免重復(fù)等待。
 
  此外,北京東城區(qū)多家區(qū)屬醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒科門(mén)急診全員上崗,通過(guò)增加診室、增派醫(yī)護(hù)、彈性排班、優(yōu)化就診流程、增加藥品儲(chǔ)備、延長(zhǎng)門(mén)診時(shí)間等多項(xiàng)舉措。
 
  北京兒童醫(yī)院通過(guò)多渠道呼吁,由于目前就診量大,如果孩子剛出現(xiàn)癥狀,不建議立即前往北京兒童醫(yī)院、兒研所等兒科醫(yī)院就診,可先前往有兒科資質(zhì)的社區(qū)醫(yī)院、二三級(jí)醫(yī)院初診,也建議家長(zhǎng)不要反復(fù)就診,多病流行增加了環(huán)境閉塞與人流密集場(chǎng)所交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
 
  建議患兒家長(zhǎng)優(yōu)先考慮居家觀察
 
  考慮到兒童患病后家長(zhǎng)的焦慮心情,張繼明建議,家長(zhǎng)帶兒童去醫(yī)院就診應(yīng)先考慮是否有以下情況:最近有接觸史,比如班級(jí)同學(xué)感染肺炎支原體;出現(xiàn)持續(xù)高熱,或者發(fā)燒后有明顯不適。他認(rèn)為,現(xiàn)階段兒科門(mén)診就診人數(shù)多,交叉感染風(fēng)險(xiǎn)較大,建議家長(zhǎng)先居家觀察,使用對(duì)癥藥物。
 
  張繼明表示,病毒感染大部分是自限性疾病,只要配合藥物治療,做好退燒,一般不會(huì)出現(xiàn)重癥情況。兒童發(fā)燒時(shí),家長(zhǎng)要密切注意出現(xiàn)高熱驚厥的情況,比如身體變得僵硬或癱軟、處于無(wú)意識(shí)狀態(tài)或無(wú)法認(rèn)識(shí)周?chē)h(huán)境、身體抽搐、呼吸困難等。
 
  他指出,當(dāng)前,大多數(shù)肺炎患兒還是輕癥為主。只有一種不太常見(jiàn)的情況,家長(zhǎng)需要特別警惕,即部分存在免疫功能障礙的兒童,即使沒(méi)有發(fā)燒也有可能出現(xiàn)白肺,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
 
  他還提醒,并非所有肺炎都需要輸液治療,大部分患兒可以通過(guò)口服藥物治愈。但無(wú)論是成人還是兒童,患病后都要注意多多休息,多飲水,飲食上多吃容易消化的食物。